Прогноз и лечение хронического лимфоцитарного лейкоза

  Хронический лимфоцитарный лейкоз является неизлечимым заболеванием, но, будучи хроническим злокачественным заболеванием, распространенным среди пожилых людей, его естественное течение может быть длительным, при этом некоторые пациенты могут оставаться бессимптомными более десяти лет и не нуждаться в лечении, в то время как некоторые пациенты имеют явные симптомы в начале заболевания и требуют немедленного лечения, а также могут быстро умереть от самой болезни. Что касается того, когда необходимо лечение, то на течение заболевания влияют многие факторы, такие как время размножения лимфоцитов, клиническая стадия, клинические симптомы и т.д. Наиболее важными являются иммунофенотип опухолевых клеток, статус мутации генов, хромосомные изменения и т.д. Некоторые пациенты могут быть бессимптомными, но если есть факторы высокого риска, такие как хромосомные изменения с плохим прогнозом, это дает основания полагать, что пациент будет прогрессировать быстрее и потребует агрессивного лечения. бессимптомным пациентам может даже потребоваться трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.  Поэтому цитогенетические (хромосомные) изменения и другие биологические изменения (например, мутационный статус) при хроническом лимфоцитарном лейкозе могут быть хорошим ориентиром для лечения и прогноза пациента.  В настоящее время в Китае не так много отделений, которые могут проводить полный набор тестов, но в нашей больнице в настоящее время проводится большинство соответствующих тестов, которые были проведены за рубежом, некоторые из них еще не включены в программу рутинного тестирования и поэтому проводятся бесплатно.