Основной причиной грыжи диска является дегенерация диска. Дегенерация диска может быть физиологическим процессом или может быть вызвана различными факторами. Возраст, пол, рост, вес, физическая подготовка, история травм, профессия, курение, телесные повреждения при вождении автомобиля и генетика могут быть предрасполагающими факторами для развития грыжи диска. 1. Деформация позвоночника или изменение физиологической кривизны позвоночника: Деформации позвоночника, такие как симметричные или асимметричные мигрирующие позвонки, сколиоз или деформированные поясничные позвонки, являются предрасполагающими факторами для грыжи поясничного диска. Изменения физиологической кривизны позвоночника предрасполагают к дегенерации межпозвоночных дисков. Кроме того, существует односторонняя сакрализация поясничного отдела позвоночника, когда возникновение грыжи диска часто может быть множественным. 2, перегрузка: занятие тяжелым физическим трудом и тяжелой атлетикой часто связано с перегрузкой, вызванной ранней дегенерацией межпозвоночного диска. Длительная работа на изгиб, например, у шахтеров или строителей, которым приходится часто наклоняться, чтобы поднять тяжелые предметы, приводит к перегрузке поясницы. Если диск находится под таким большим давлением в течение длительного времени, то легко может произойти разрыв фиброзного кольца на ранней стадии. 3. люмбальная пункция: еще в 1935 году сообщалось, что спинальный стеноз был обнаружен после люмбальной пункции. С тех пор было зарегистрировано несколько случаев спинального стеноза после люмбальной пункции или люмбальной анестезии. В большинстве случаев это были подростки и даже дети в возрасте 4 лет. В течение нескольких дней после люмбальной пункции у пациента возникали сильные боли в спине и мышечный тонус в позвоночнике, а серия рентгенограмм показывала относительно быстрое сужение межпозвоночного пространства. Однако в последние годы, после развития дискографии и чрескожной поясничной дискэктомии, большинство ученых считают, что пункционная игла, входящая в пульпозное ядро через фиброзное кольцо, не приводит к вторичной грыже пульпозного ядра, особенно если пункционная игла тонкая и если пункция выполняется из коллатерального подхода. 4. История травмы: Острые травмы, такие как растяжения или вывихи поясничного отдела спины, не вызывают грыжу поясничного диска. Клинически тяжелые переломы позвоночника со сдавлением позвонков на 1/3 — 1/2 и более редко приводят к разрыву межпозвонкового диска annulus fibrosus, что позволяет диску выпячиваться в позвоночный канал. Однако хрящевые концевые пластинки межпозвоночного диска могут разорваться, что позволит пульпозному ядру выступить в тело позвонка. 5, длительный шок: водители автомобилей и тракторов в процессе вождения, длительного сидения и неровного состояния, поясничный межпозвоночный диск находится под большим давлением. Долгосрочное повторяющееся увеличение давления на диск может ускорить дегенерацию или грыжу диска. 6. возраст: частота возникновения грыжи поясничного диска наиболее высока у людей среднего возраста. Из 209 случаев грыжи поясничного диска 64,46% были в возрасте от 20 до 40 лет, а 34,92% — в возрасте 40 лет и старше. А при статистическом анализе 2504 операций, проведенных по поводу грыжи поясничного диска, их средний возраст составил 40,8 лет. Это указывает на то, что возраст является важным фактором, способствующим дегенерации диска. 7. рост: те, кто превышает средний рост нормальных мужчин и женщин, и те, у кого большой поясничный индекс, имеют высокую частоту грыж поясничного диска.