Снижение нагрузки HBV у беременных женщин может уменьшить передачу HBV от матери к ребенку, а высокий уровень HBV у беременных женщин является фактором высокого риска передачи вируса от матери к ребенку. В литературе сообщается о применении ламивудина или тебивудина в середине и конце беременности для снижения передачи ВГВ от матери к ребенку. В литературе сообщается, что лечение ламивудином или телбивудином в середине и на поздних сроках беременности может снизить передачу вируса от матери ребенку, однако дизайн этих исследований несовершенен, в них включались беременные женщины с положительным HBeAg как показание для обычной противовирусной терапии. Таким образом, назначение анти-ВГВ терапии беременным женщинам, инфицированным ВГВ, во время беременности для снижения передачи вируса от матери к ребенку еще предстоит подтвердить в более тщательно спланированных, многоцентровых рандомизированных контролируемых исследованиях с большой выборкой. Беременные женщины с инфекцией ВГВ в сочетании с аномальной функцией печени во время беременности не повышают риск передачи ВГВ от матери ребенку, и большинство пациенток с аномальной функцией печени после родов могут вернуться к нормальным показателям. Показания к анти-ВГВ терапии во время беременности у беременных женщин с инфекцией ВГВ должны строго контролироваться. Основания для осторожности при проведении анти-ВГВ терапии у беременных женщин включают: 1. Аналоги нуклеиновых кислот не могут очистить HBV, и нагрузка HBV после прекращения приема препарата повышается, даже вызывая серьезные нарушения функции печени у беременных женщин; длительная анти-HBV терапия может привести к мутации HBV, устойчивости к препарату и другим неблагоприятным последствиям. 2.Длительное лечение анти-HBV может увеличить экономическое бремя беременных женщин. 3.Анти-ВГВ лечение обычно начинается в середине и на поздних сроках беременности, и не эффективно при внутриутробной HBV инфекции в начале и середине беременности. 4, 85%-95% HBeAg-положительных беременных женщин могут быть защищены после регулярной профилактики новорожденных даже без лечения анти-HBV.