Диффузный интерстициальный фиброз легких — это воспалительное заболевание интерстициального легкого, вызванное различными причинами. Поражение в основном затрагивает интерстициальное легкое, но может также вовлекать альвеолярные эпителиальные клетки и легочные сосуды. В последние годы частота этого заболевания постепенно увеличивается. Этиология заболевания либо ясна, либо неизвестна.
Более определенными являются следующие.
1, факторы окружающей среды: вдыхание неорганической пыли, такой как асбест, уголь; органической пыли, такой как пыль плесневых трав, хлопковая пыль; вдыхание дыма, диоксида серы и других токсичных газов.
2.Вирусы, бактерии, грибки, паразиты и другие рецидивирующие инфекции, вызванные болезнью, часто являются причиной острых приступов, но также и условиями обострения.
3. Влияние лекарств (таких как амиодарон и некоторые химиотерапевтические препараты и т.д.) и радиационное повреждение.
4. Вторичные аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка и ревматоидный артрит. Это заболевание относится к категории «кашель», «астма» и «легочный свищ» в китайской медицине.
Болезнь начинается незаметно и прогрессивно ухудшается. Оно характеризуется прогрессирующей одышкой, сухим кашлем с небольшим количеством мокроты или небольшим количеством белой слизистой мокроты и дыхательной недостаточностью с преимущественно гипоксемией на поздней стадии. При осмотре дыхательные движения в грудной клетке уменьшены, в обоих легких выслушиваются мелкие влажные хрипы или звонкие звуки. Имеется различной степени цианоз и пестообразные пальцы. На поздней стадии может возникнуть правосторонняя сердечная недостаточность, проявляющаяся двусторонними отеками нижних конечностей, растяжением живота и потерей аппетита. При подозрении на интерстициальный легочный фиброз для дальнейшего подтверждения диагноза могут быть проведены компьютерная томография грудной клетки и функциональные легочные тесты.
Лечение интерстициального фиброза легких — это системный проект, как и лечение других сложных заболеваний. Целью лечения является достижение обратимой части и времени для контроля прогрессирования заболевания, улучшения симптомов и повышения качества выживания. Наиболее распространенными клиническими состояниями являются альвеолит и интерстициальный фиброз, связанные с аутоиммунными заболеваниями. Они могут предшествовать аутоиммунному заболеванию или появиться через несколько лет после начала аутоиммунного заболевания. Ранние стадии часто рассматриваются как легочные инфекции.
Примечательно, что при диагностировании интерстициального фиброза часто подозревают его обратимость и отказываются от лечения. На самом деле, большинство ранних стадий сосуществуют с альвеолитом и частичным фиброзом, при этом альвеолит полностью обратим. Процесс восстановления альвеол, пораженных воспалением, представляет собой процесс резорбции и фиброза. Восстановление нормальной легочной ткани или фиброз зависит от того, смогут ли фрагменты некротической ткани полностью рассосаться.
Если нет, то они будут замещены фиброзной тканью. Поэтому, когда происходит повреждение легких, его необходимо лечить как можно раньше, чтобы избежать развития более необратимой фиброзной ткани, которая может привести к нарушению функции легких. Это одинаково важно как для врачей, так и для пациентов. В настоящее время лечение в основном основано на сочетании западной и китайской медицины.
Лечение западной медицины.
1, гормональная терапия: обычно назначают метилпреднизолон или преднизон по 30-40 мг в день, постепенно снижая дозу до поддерживающей величины от 5 до lO мг в день. Общий курс лечения составляет от шести месяцев до одного года. Обратите внимание на прием кальция и калия, следите за артериальным давлением и уровнем сахара в крови, предотвращайте побочные эффекты гормонов.
2.Лечение осложнений: противоинфекционное лечение, выбор антибиотиков в зависимости от патогенных бактерий.
3.Бронхолитические средства: аминофиллин, альбутерол и т.д.
4.Кислородная терапия: применяется для пациентов с поздней стадией.
Лечение китайской медициной.
Обратиться к врачу обычной больницы в соответствии с диагнозом и лечением, в основном существуют следующие виды показаний.
1, дефицит легочной ци: кашель и хрипы, легкая утомляемость, потливость и боязнь ветра, легко простудиться, светлый язык с белым налетом, слабый пульс. Лечение: Тонизировать ци легких, остановить кашель и стабилизировать астму. Рецепт: Radix Astragali, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, миндаль, астра, Flos Daturae, Di Long, Fructus Anemarrhenae, Radix prunus ginseng, жареная эфедра, Radix Glycyrrhiza Uralensis и др. Китайская патентованная медицина: Гранулы Yu Ping Feng.
2, недостаток ци и инь, флегма блокирует легкие: сухой кашель без или с небольшим количеством флегмы, одышка, усиливающаяся при движении, усталость, сухость во рту и горле, пять изжог, боль в пояснице и слабость в коленях, светло-красный язык, тонкий белый или небольшой мох, ровный или слабый пульс. Лечение: Тонизирование легких и питание почек, рассасывание флегмы и активизация крови. Средство: Radix et Rhizoma prince ginseng, Radix rehmanniae, Cornu Cervi Pantotrichum, Cornu Cervi Pantotrichum, Poria, Mai Dong, Wu Wei Zi, Dan Pi, Ze Xie, Radix Astragali, Lily, Walnut, Danshen, Aster, Chuan Bei Powder (пунш) и др. Китайская патентная медицина: напиток из сырого пульса пероральная жидкость, Liu Wei Di Huang Wan.
3. Недостаточность ян селезенки и почек, внутренняя блокировка крови: кашель и астма слабые, усиливаются при движении, больше вдох и меньше выдох, отеки нижних конечностей, холодная форма и холодные конечности, серое лицо и пурпурные губы, светлый толстый язык, тонкий белый мех, впалый и слабый пульс. Рецепты: Шуан Ю, Корица, Шу Ди, Cornu Cervi Pantotrichum, Ямс, Poria, Dampi, Ze Di, Сырой Астрагал, Даньшень, Астра, Миндаль, Di Long, Xian Ling Spleen и т.д. плюс или минус.
Готовые китайские лекарства: Женьшень и Пилюля Селезенки, Цзинь Куй Пилюля Почечной Ци.