1. лечение врожденного гипотиреоза у новорожденных Терапию L-T4 следует начинать сразу после диагностирования врожденного гипотиреоза у новорожденных. Лечебная доза обычно составляет 10-15ug/(кг.сут) (37,5-50ug/d для детей в полном возрасте), начиная с однократной дозы. ▪ Через 2 недели доза должна быть скорректирована в соответствии с клиническими показателями и уровнем Т4 в крови, увеличиваясь каждый раз на 12,5 мг. ▪ Через 4 недели сывороточный Т4 должен поддерживаться на нормальном высоком уровне (10-16 мг/дл) в течение года, уровень Т3 должен быть нормальным, а TSH снижаться, иначе костный возраст не достигнет нормы. Т4 и ТТГ следует проверять каждые 1-2 месяца или через 2 недели после каждого изменения дозы, наблюдая за ребенком на предмет признаков гипо- или гипертиреоза. ▪ Преждевременное закрытие черепных швов и ранний костный возраст могут возникнуть при длительной передозировке Т4. Мнения экспертов относительно необходимости терапии гормонами щитовидной железы при временном гипотиреозе у недоношенных детей разделились, причем некоторые эксперты предлагают раннюю заместительную терапию.