Желчный пузырь — это мешковидный орган, в котором хранится и концентрируется желчь. Он имеет грушевидную форму, длину 8-12 см, ширину 3-5 см и емкость около 40-60 мл. Желчь, как пищеварительная жидкость, вырабатывается печенью и направляется в тонкий кишечник для переваривания жиров в пище. Избыток желчи, вырабатываемой печенью, временно хранится в желчном пузыре, и когда пища попадает в тонкий кишечник, мышечные стенки желчного пузыря сокращаются, позволяя желчи стекать по желчному протоку в тонкий кишечник. Пациенты, страдающие такими заболеваниями желчного пузыря, как холецистит, камни в желчном пузыре или полипы желчного пузыря, часто ощущают неясные боли и дискомфорт в правой верхней части живота, иногда с внезапными приступами колик и отдачей в заднюю поверхность плеча, что серьезно влияет на повседневную жизнь. Если камень попадает в общий желчный проток, то это может привести к вторичным камням желчного протока или билиарному панкреатиту, а если камень попадает в шейку желчного пузыря, то это может привести к гнойному прободению или перфорации желчного пузыря, что в тяжелых случаях может быть опасно для жизни. Кроме того, повторная стимуляция стенки желчного пузыря полипами или камнями может привести к развитию рака желчного пузыря, который отличается высокой степенью злокачественности и очень плохим прогнозом. Поэтому заболевания желчного пузыря необходимо лечить как можно раньше. Лекарственные препараты могут лишь облегчить симптомы заболевания желчного пузыря, и только хирургическое удаление желчного пузыря позволяет достичь цели его искоренения. Традиционная открытая операция травматична, болезненна, медленно восстанавливается и может оставить множество последствий. Внедрение лапароскопической холецистэктомии стало хорошей новостью для пациентов с заболеваниями желчного пузыря. Лапароскопические операции на печени, желчном пузыре, поджелудочной железе и селезенке умело выполняются с момента основания нашего отделения. Лапароскопическая холецистэктомия характеризуется меньшей травматичностью, меньшей болезненностью, быстрым восстановлением и более коротким сроком пребывания в стационаре, что несравнимо с традиционной открытой холецистэктомией. В сочетании с высоким уровнем оперативной интраоперационной замороженной патологии в Affiliated Cancer Hospital of Fudan University все большее число пациентов с желчным пузырем предпочитают проводить операции на желчном пузыре в нашем отделении. На несколько вопросов, заданных пациентами и друзьями, я хотел бы ответить следующим образом: 1. Каковы показания к лапароскопической холецистэктомии? О: Основными показаниями к лапароскопической холецистэктомии являются различные виды камней желчного пузыря с явными клиническими симптомами, полипоидные поражения желчного пузыря, бессимптомные простые камни желчного пузыря. Кроме того, больные сахарным диабетом с сочетанными камнями желчного пузыря должны быть оперированы сразу после появления клинических симптомов. Основными противопоказаниями являются острый обструктивный септический холангит, острый некротизирующий панкреатит, камни желчного пузыря в сочетании с тяжелыми внутрибрюшными инфекциями, тяжелые камни желчного пузыря высокого риска, камни желчного пузыря в сочетании с тяжелой сердечной и легочной недостаточностью, кроме того, не следует проводить лечение пациентов с тяжелым циррозом печени, портальной гипертензией, перенесенных в анамнезе больших операций на верхних отделах брюшной полости и других пациентов. 2.На что следует обратить внимание пациентам после операции? О: После операции может возникнуть преходящая тошнота или рвота, обусловленная действием анестетиков, которая лечится целенаправленным приемом лекарств под руководством врача. На следующий день после операции можно употреблять жидкую пищу: воду, рисовый суп, негустую кашу и т.д., но от молока следует воздержаться. В большинстве случаев операционные раны не вызывают сильных болей, если же боль очевидна, можно сообщить об этом врачу и под его руководством использовать обезболивающие средства. Обычно рана может быть удалена через 4~5 дней. 3. Существуют ли какие-либо последствия для здоровья после удаления желчного пузыря? О: Жирная пища, которую человек употребляет в пищу, переваривается с помощью желчи, а желчный пузырь служит контейнером для хранения и концентрации желчи. После удаления желчного пузыря роль желчного пузыря как контейнера будет заменена общим желчным протоком, поэтому удаление желчного пузыря не повлияет на здоровье, и после короткого периода адаптации вы сможете жить как обычный человек. 4: Останутся ли после лапароскопической операции заметные шрамы от разрезов? О: Нет! Обычно после открытых операций на брюшной стенке остается длинный рубец, который нарушает эстетический вид и может создавать неудобства в жизни и работе. При лапароскопической операции в брюшной стенке делается 2-3 прокола, которые зашиваются 1-2 швами, поэтому шрам от разреза совсем не заметен, а через два-три месяца после операции на брюшной стенке практически не остается следов раны. 5.Как быстро проходит восстановление после лапароскопической операции? О: Время очень короткое! Как правило, через 6-8 часов после операции можно вставать с постели, а в первый день после операции можно принимать пищу. После соответствующей инфузионной и противовоспалительной терапии вы можете быть выписаны из больницы на второй день после операции.