1. кривая шея
Лицо ребенка асимметрично, в младенчестве имеется шишка на одной стороне шеи, в раннем детстве можно прощупать стрии на шее, они не болезненны, голова часто вынуждена наклоняться в одну сторону, рассмотрим врожденное миотоническое косоглазие.
2. Хромота и утиная походка
У ребенка асимметричный кожный рисунок бедра и ляжки, одна нижняя конечность ротирована кнаружи и менее подвижна, он поздно ходит, хромает, имеет неустойчивую походку, склонен к падениям, ходит по типу «утиной походки», или обе нижние конечности неодинаковой длины. Рассмотрите возможность развития вывиха бедра.
3. падение ног
Одна или обе ноги опускаются и поворачиваются внутрь в форме подковы, ребенок не может ходить с ровной стопой и ходит на носках или тыльной стороне боковой поверхности стопы. Большинство этих состояний вызвано врожденной косолапостью, паралитической косолапостью или врожденной полиартикулярной контрактурой, или травматической косолапостью.
4. Молочная спина
Волосатая крестцово-копчиковая область, большие синяки на коже, энурез или мягкая шишка в нижней части спины. Рассмотрите возможность оккультного spina bifida, спондилолистеза спинного мозга.
5. Трудности с расчесыванием волос и переноской мисок
Верхние конечности ребенка не повернуты назад двусторонне или односторонне, ему трудно расчесывать волосы и подавать миски.
6. горб и поясничное искривление
S-образное искривление позвоночника, более выраженное при наклонах, и выпячивание с одной стороны грудной клетки в подростковом возрасте считается сколиозом.
7. неспособность свести вместе колени или лодыжки ног
Колени или лодыжки ног не сходятся вместе и часто бывают Х-образными или О-образными. Это часто сопровождается квадратным черепом, редеющими волосами, поздним прорезыванием зубов, чрезмерной потливостью и «бисером» или «куриной грудью» на груди или разворотом грудной клетки наружу, что является признаком рахита.
8. пальцы не могут быть выпрямлены по собственному желанию
Сустав большого пальца сгибается и не может быть активно выпрямлен. Пассивное разгибание сустава локально болезненно, на ладонной поверхности ощущается уплотненная шишка, которая может двигаться вверх и вниз при разгибании и сгибании большого пальца, что расценивается как врожденный «триггерный палец».
9. боль в бедре и колене
Если вы просыпаетесь утром с хромотой или болью в медиальном колене или тазобедренном суставе и неохотно ходите, а также имеете в анамнезе недавнюю инфекцию верхних дыхательных путей, подумайте о временном синовите тазобедренного сустава.
10. неспособность двигать верхней конечностью после удержания за руку или переворачивания ребенка
Когда ребенка тянут за одну руку при ходьбе или подтягивают за одну руку после падения, у него внезапно развивается опущение верхней конечности, он не хочет поднимать пораженную конечность и играть с предметами руками. Дети, которые не могут двигать верхними конечностями после самостоятельного переворачивания или после скатывания с дивана на пол и не хотят дотягиваться до предметов, также должны быть обследованы на наличие подвывиха головки лучевой кости.
Если у вашего ребенка есть любое из этих заболеваний, вам следует отвести его в детское ортопедическое отделение для обследования.