Нельзя отрицать, что терапевтическое значение гормонов при некоторых заболеваниях ничем не заменить. Однако длительное применение больших доз гормонов может оказывать различные неблагоприятные воздействия на организм человека, такие как гипергликемия, гиперлипидемия, остеопороз, электролитные нарушения, гипопротеинемия и глаукома, влиять на рост и развитие детей и вызывать плохое заживление ран. В течение некоторого времени многие люди говорили о гормонах как о «дьяволе». На самом деле, гормоны — это лишь инструмент для лечения заболеваний. Правильное использование гормонов может принести пользу пациентам, в то время как злоупотребление ими может нанести вред. Поэтому правильно использовать гормоны — это целое искусство. Для того, чтобы сделать применение гормонов более стандартизированным и уменьшить побочные реакции, ревматологи на основе длительных клинических наблюдений и практики выдвинули «Рекомендации по системному применению глюкокортикоидной терапии», которые в основном содержат следующее. Строго соблюдайте показания к применению гормонов Гормоны не являются панацеей и требуют строгого соблюдения показаний. Поскольку медицинские знания пациентов недостаточны, их понимание лекарств часто отличается от понимания их врачей, и если они не могут активно сотрудничать, частота нестандартного лечения значительно возрастает. Поэтому пациенты должны в полной мере общаться со своим врачом и принимать лекарства по назначению. Рекомендуется завести «карту лечения», указав в ней дату начала гормональной терапии, начальную дозу, метод снижения и поддержания дозы. Правильное применение гормонов является ключом к безопасному использованию гормональной терапии. Применение гормонов должно быть индивидуальным, выбор формы гормона, дозы, способа введения и курса лечения должен варьироваться в зависимости от заболевания и конкретного пациента и не должен быть обобщенным. Время суток должно быть как можно более ранним, до 8 утра, чтобы совпасть с пиком физиологической секреции. По возможности выбирайте небольшие дозы, короткие курсы лечения и короткие или средние по силе лекарственные формы для уменьшения побочных эффектов. Оценка и предотвращение неблагоприятных гормональных реакций должны быть полностью продуманы до начала гормональной терапии и предотвращены. Во время приема препарата следует тщательно контролировать артериальное давление, уровень глюкозы в крови, липиды крови и плотность костной ткани, а также принимать меры раннего вмешательства, такие как прием кальция и витамина D. Избегайте гормональной терапии у пациентов с существующей глаукомой.