Перонеальная мышечная дистрофия является наиболее распространенной наследственной периферической невропатией, распространенность которой составляет примерно 1 на 2500 случаев, и характеризуется прогрессирующей мышечной слабостью и атрофией дистальных конечностей, часто сопровождающейся легким или умеренным нарушением чувствительности, искривлением стоп и другими скелетными деформациями, начинающимися в детском или подростковом возрасте.
Специфического медикаментозного лечения малоберцовой мышечной дистрофии не существует, и основным методом лечения является симптоматическая поддержка. Некоторые нейротрофические препараты, такие как витамины группы В и коэнзим А, могут замедлить процесс нейродегенерации, а реабилитационная физиотерапия и аэробные упражнения помогут сохранить мышечную силу и улучшить функцию конечностей.
У пациентов с дистрофией малоберцовой мышцы часто появляются трещины и зуд стоп, которые могут легко привести к царапинам на коже и инфекциям; tinea pedis — распространенная грибковая инфекция, которая делает ногти на ногах толстыми и болезненными и вторична по отношению к бактериальным инфекциям; часто присутствует сенсорный паралич, гипералгезия или жгучая боль; вросшие ногти сдавливают окружающую кожу, что может привести к инфекции, если пациент не чувствует давления и поэтому игнорирует его; электрические одеяла и грелки часто вызывают гипералгезию у пациентов. Тяжелые ожоги, язвы, инфекции и гангрена; трудное заживление порезов и царапин на стопе; распространенные деформации голеностопа, ненормальное давление на стопу, склонность к боли, мозолям, инфекциям и язвам и т.д.
Поэтому, в дополнение к вышеперечисленным методам лечения, пациенты с дистрофией малоберцовой мышцы должны уделять особое внимание уходу за стопами, обращая внимание на следующее.
1. Необходимо соблюдать осторожность при ходьбе босиком, особенно на улице, и обязательно тщательно проверять пальцы ног и подошвы. Носите непромокаемую обувь, чтобы защитить ноги от травм во время посещения бассейна или озера;
2. выбирайте обувь, которая оставляет достаточно места для пальцев ног и обеспечивает поддержку лодыжек и сводов. Между кончиком самого длинного пальца ноги и кончиком ботинка при надевании обуви должно быть 0,5 дюйма (т.е. ширина одного большого пальца). Рекомендуется закругленный носок, а верхняя часть обуви должна быть мягкой и гибкой. Внутренняя поверхность обуви должна быть гладкой, без морщин и швов;
3. не носите одну и ту же пару обуви два дня подряд и следите за сохранением формы обуви;
4. не носите новую обувь долгое время, пока ваши ноги не привыкнут к ней. носите ее только несколько часов за раз, чтобы избежать мозолей и давления на ноги. Проверьте, нет ли красных следов на ступнях, которые указывают на чрезмерное давление на ноги;
5. ежедневно проверяйте, нет ли в обуви острых краев или посторонних предметов;
6. ножные ванны следует проводить с соблюдением следующих мер предосторожности: ножные ванны должны быть соответствующими, чтобы избежать пересушивания ног или переувлажнения между пальцами. Для улучшения состояния кожи ног и облегчения боли в ногах можно выбрать подходящие травяные ванны для ног. Будьте осторожны, не переувлажняйте пальцы ног, чтобы избежать стригущего лишая;
7. При растирании ног следите за тем, чтобы щели между пальцами оставались сухими;
8, при мозолях на ступнях и сухих и грубых участках можно использовать натуральные смягчающие средства, такие как кокосовое масло, чтобы увлажнить эти участки и предотвратить сухость и растрескивание кожи. Но не используйте между пальцами ног;
9. обратите внимание на рыхлые кожные морщины на ногах, которые требуют раннего обращения к врачу для выявления причины и лечения поражения кожи;
10. меняйте носки не реже одного раза в день, не носите толстые акриловые или нейлоновые носки. Рекомендуется носить носки, обладающие высокой потоотводящей способностью и обеспечивающие амортизацию подошв ног при ходьбе;
11. ежедневно проверяйте свои носки на наличие пятен, крови или других следов, если они есть, это признак того, что у вас на ноге может быть болячка, которую вы не чувствуете, и ее следует лечить как можно скорее;
12. своевременно подстригайте ногти на ногах. Замочите ногти в теплой воде, чтобы размягчить их перед обрезкой. Не обрезайте ногти на ногах слишком коротко, чтобы не повредить ногтевое ложе, и не обрезайте ногти слишком грубо, а также обрезайте края ногтей, чтобы не повредить кожу. Если у вас снижена сенсорная функция, имеются неврологические или циркуляторные нарушения, лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы подрезать ногти на ногах и мозоли. Это позволит снизить риск травмы и избежать вторичных инфекций и других проблем;
13. Натоптыши и мозоли указывают на чрезмерное давление на стопы и должны оцениваться и лечиться специалистом;
14. Избегайте местных и пероральных лекарств, которые могут повредить периферические нервы;
15. избегайте перепадов холода или жары, надевайте теплые ботинки, как только почувствуете холод, не используйте грелки или электрические одеяла;
16. не носите тесные носки, так как тесные носки могут действовать как жгут вокруг ноги или лодыжки и уменьшить приток крови к стопе. Если нога опухла, проконсультируйтесь со специалистом, нужно ли вам носить эластичные чулки. Избегайте носить все, что обтягивает ногу и лодыжку;
17. Не курите, так как это может напрямую повлиять на кровоснабжение стопы;
18. держите стопы и ноги активными и не скрещивайте ноги постоянно, чтобы не ухудшить кровообращение в нижних конечностях. Упражнения, растяжка и массаж могут поддерживать гибкость и силу стопы;
19, Не подвергайте ноги длительному воздействию солнца;
20. не допускайте контакта с кожей стопы и не используйте клейкие материалы, такие как прокладки и ленты, до консультации со специалистом;
21. Ежедневно проверяйте свои ноги, особенно между пальцами. Используйте зеркало, чтобы проверить труднодоступные места, или попросите члена семьи или друга помочь вам. Если вы заметили давление, язвы, порезы, покраснения, отеки, абсцессы или волдыри на ногах (даже если они не болезненны), немедленно обратитесь к специалисту.
Помните, что профилактика — лучшее лекарство.