Существует множество заболеваний, при которых возникает недержание мочи, однако каждое заболевание отличается от другого и несет различные риски для пациента, некоторые из которых могут иметь очень серьезные последствия. Смешение этих заболеваний может быть опасным и нанести большой вред пациенту. Дифференциальная диагностика различных заболеваний, приводящих к недержанию мочи: (1) вызванное эрозией мочевого пузыря или опухолью почки, кровотечение при этом усиливается, образуя сгустки, блокирующие уретру. В большинстве случаев это сосудистые опухоли и злокачественные новообразования (рак мочевого пузыря и почки), и у подавляющего большинства из них в анамнезе имеется безболезненная гематурия. Однако бывает и так, что заболевание возникает впервые и исчезает естественным путем, восстанавливая беспрепятственное мочеиспускание, что часто ошибочно принимается пациентами за «излечение». Однако если через несколько месяцев или лет заболевание «рецидивирует» вновь, значит, поражение перешло в позднюю стадию, раковые клетки метастазировали в отдаленные места, и прогноз очень неблагоприятный. 55-летним и старше, у которых наблюдается безболезненная гематурия и затрудненное мочеиспускание, следует своевременно обратиться к урологу для подтверждения диагноза и стремиться к скорейшему излечению; (2) Увеличение (гиперплазия) предстательной железы, затрудненное мочеиспускание. Начинается с учащенного мочеиспускания ночью и постепенно переходит в учащенное мочеиспускание днем, при этом струя мочи тонкая, медленная и слабая. Частыми провокаторами дизурии, гематурии и массивной задержки мочи в мочевом пузыре являются употребление алкоголя, физическая нагрузка, воздействие холода. Другой особенностью является то, что гематурия светлее, чем опухолевые поражения, в основном микроскопическая, реже гематурия невооруженным глазом, сопровождается чувством жжения при мочеиспускании. Ультразвуковое исследование не только просто и безболезненно, но и позволяет точно определить степень поражения, наличие осложнений и ранних раковых поражений, что может стать основой для составления обоснованного плана лечения.