CBIT расшифровывается как комплексное поведенческое лечение тиков, и его основным компонентом является тренинг обратного привыкания (HRT), который включает в себя тренинг бдительности при тике и тренинг оппозиционных реакций, с помощью которого цикл тика нарушается. Исследования показали, что CBIT эффективна в снижении тиков, а Джон Пиачентини, профессор психического здоровья в Калифорнийском университете, доказал, что CBIT так же эффективна, как и медикаменты, и не имеет побочных эффектов. CBIT — это поведенческая терапия, эффективность которой при тиковых расстройствах была научно доказана, а ее основным компонентом является обучение обратным привычкам, которое рекомендовано в качестве первой линии лечения тиковых расстройств в Европейских клинических рекомендациях 2011 года. Обучение обратным привычкам — один из наиболее широко изученных на сегодняшний день методов поведенческой терапии тиков. Он предлагает ряд методик, помогающих пациентам осознать возникновение тиков и провести тренинг оппозиционных реакций, чтобы прервать и остановить тики. В ряде неконтролируемых исследований сообщалось, что обратное привыкание может уменьшить симптомы тика на 30-100%. 8 рандомизированных двойных слепых контролируемых исследований (наиболее научно значимые исследования) показали, что обратное привыкание эффективно. Эти исследования показывают, что данная терапия эффективна как при вокальных, так и при моторных тиках, как для педиатрических, так и для взрослых пациентов, как с применением лекарств, так и без них, как при тяжести, так и при частоте тиков, и не вызывает замещения симптомов. Поскольку научные исследования и клиническая практика подтвердили, что CBIT в значительной степени эквивалентна медикаментозному лечению тиков, почему многие практикующие врачи не знакомы с этой методикой? Во многом это связано с тем, что в настоящее время специалисты считают, что тиковые расстройства связаны с нейробиологическими отклонениями, поэтому становится трудно понять, почему поведенческая терапия может изменить эти отклонения. На самом деле, клиницисты могут рассмотреть случай обсессивно-компульсивного расстройства, панического расстройства, депрессии и нервной анорексии, которые также имеют нейробиологические отклонения, но в то же время специалисты обычно признают, что эти расстройства хорошо реагируют на когнитивные и поведенческие вмешательства.