Тиковое расстройство (ТР) — это сложное хроническое нервно-психическое расстройство, которое начинается в детском и подростковом возрасте и характеризуется внезапными, быстрыми, повторяющимися, неритмичными, стереотипными одно- или многоместными мышечными движениями или голосовыми подергиваниями, которые не являются случайными. Его можно классифицировать как преходящее тиковое расстройство, хроническое моторное или голосовое тиковое расстройство, а также комбинированное голосовое и множественное моторное тиковое расстройство. Возможные причины тиковых расстройств включают генетические факторы, нарушения нейромодуляции и функциональные дефекты в дофаминовой системе. 1. Каковы клинические проявления синдрома Туретта? Клиническими проявлениями транзиторного тика являются внезапные, повторяющиеся и стереотипные моторные и голосовые подергивания. Однако большинство из них проявляются как простые моторные тики, а некоторые — как простые голосовые тики. Наиболее распространенными моторными тиками являются подергивания лица, головы, шеи и рук, также часто встречаются вокальные тики. Хронические двигательные или возникшие тики проявляются в основном в виде одного или нескольких двигательных или голосовых тиков, но двигательные и голосовые тики не сосуществуют. Наиболее распространенными тиками являются моторные тики, особенно лица, головы и шеи, а также конечностей. Синдром Туретта (СТ) является наиболее представительным из тиковых расстройств, с наиболее сложной и тяжелой клинической картиной и наиболее трудным для диагностики и лечения. Появление симптомов у пациентов обычно происходит между 5 и 8 годами до начала полового созревания. Вначале симптомы похожи на симптомы преходящего моторного тика, с более легкими и короткими по продолжительности подергиваниями, в основном лица, головы и верхних конечностей. Со временем симптомы тика сохраняются и становятся более разнообразными и распространенными, обычно переходя с верхней части тела на туловище и ноги. 2. Каково лечение синдрома Туретта? В лечении используются медикаменты и психотерапия. Лекарства могут непосредственно улучшить симптомы тика. Обычно используются такие препараты, как арипипразол, галоперидол, тиопиридол, колистин и другие. С другой стороны, психотерапия является важной частью комплексного лечения и главным средством профилактики рецидивов и уменьшения осложнений. Обычно используются психологический перенос и когнитивно-поведенческая терапия (методы самонаблюдения, упражнения на релаксацию, биологическая обратная связь и т.д.). Хороший прогноз при расстройстве Туретта основан на полном и систематическом психологическом лечении и семейной и социальной поддержке. Ваша настойчивость, доверие к медицинскому персоналу, уверенность и терпение в своем ребенке являются важными предпосылками для того, чтобы мы вели вашего ребенка к здоровому будущему.