Важной причиной тугоподвижности в суставах является мышечная неподвижность. Длительное торможение пораженной конечности приводит к медленному венозному и лимфатическому застою, отеку тканей и образованию спаек между синовиальными складками и мышцами и мягкими тканями, окружающими сустав, при этом рыхлая соединительная ткань становится рыхлой соединительной тканью, что приводит к тугоподвижности вокруг сустава, в результате чего возникает контрактура сустава и ограничение движений. Основанием для освобождения внутрисуставных спаек является хирургическое вмешательство, а решение об освобождении средней мышцы бедра основывается на пассивном диапазоне движения колена после родов. Для управления средней мышцей бедра можно выполнить косой разрез кожи средней мышцы, что облегчает восстановление силы мышц после операции на четырехглавой мышце. Функциональная тренировка сустава должна предотвратить контрактуру сустава и способствовать восстановлению функции сустава. Центростремительная манипуляция с функциональной тренировкой сустава больше способствует восстановлению функции сустава.