Слово «анестезия» происходит от греческих слов «an» и «aesthesis», обозначающих «потерю восприятия/ощущения». Потеря чувствительности может быть локализованной, т.е. в одной части тела, или генерализованной, т.е. когда пациент теряет сознание во всем теле и находится без сознания. В словаре «онемение» означает онемение и потерю чувствительности; «опьянение» означает спутанность или временную потерю сознания от воздействия алкоголя или наркотиков. Под анестезией, как следует из названия, можно понимать онемение и паралич, означающие потерю чувствительности (включая боль); под опьянением — пьянство и кому, означающие потерю перцептивного сознания. Можно также сказать, что «онемение» означает онемение без боли, а только потерю ноцицепции. Механизм заключается в блокировании проводимости периферических нервов, отсюда и название проводниковая анестезия. Это происходит потому, что нервы в ногах сдавливаются, что приводит к нарушению кровообращения и ишемии, в результате чего блокируется функция нервной проводимости, поэтому внешние болевые стимулы на расстоянии не могут быть «переданы» в мозг, а мозговой центр не может получать сообщения о внешних стимулах, поэтому, естественно, он не может Мозг не получает сообщений о внешних раздражителях, поэтому он, естественно, не способен «передавать» болевые ощущения. Так называемое «опьянение» вызвано торможением функций коры головного мозга и глубоким торможением двигательных функций нервных клеток мозга, что приводит к спутанности сознания и потере восприятия. Например, когда концентрация алкоголя в крови в мозгу повышается до определенного уровня, человек сначала становится возбужденным, а затем заторможенным, что приводит к потере сознания. Поэтому не обязательно быть «пьяным», чтобы быть «анестезиологом», и не обязательно быть «пьяным», чтобы быть «анестезиологом». Говоря простым языком, анестезия — это временная потеря боли или/и чувствительности. С медицинской точки зрения, анестезия означает временную потерю чувствительности, полную или частичную, с помощью лекарств или других методов, чтобы сделать пациента безболезненным и обеспечить условия для хирургического или другого медицинского обследования и лечения. Анестезиология — это наука о применении основных теорий, клинических знаний и методов анестезии для устранения боли, обеспечения безопасности пациента и создания благоприятных условий для проведения операции. В настоящее время анестезиология стала специализированной и самостоятельной дисциплиной клинической медицины, в основном включающей клиническую анестезиологию, медицину экстренной реанимации, мониторинг и лечение в критических ситуациях, обезболивание и другие смежные медицины и их механизмы, и является комплексной дисциплиной, изучающей анестезию, анальгезию, экстренную реанимацию и медицину критических ситуаций. Клиническая анестезия является основной частью современной анестезиологии. Анестезиология также является развивающейся дисциплиной: в клинической и исследовательской анестезиологии используется множество новых теорий, методик, препаратов и оборудования, а также множество новых проблем, знаний и теорий, которые предстоит глубоко изучить. Анестезия — это различные методы, используемые для устранения боли, обеспечения безопасности пациента и создания хороших условий работы при проведении хирургических или диагностических процедур. Он также используется для контроля боли, при проведении хирургических или диагностических процедур, когда пациент чувствует боль и его необходимо временно лишить сознания с помощью анестезии или других средств. Хирургические или диагностические операции также могут вызывать стресс и рефлекторные негативные реакции, например, операции на желудочно-кишечном тракте могут вызывать тошноту, рвоту, длительные неудобные положения (например, лежа), что может усилить дискомфорт и дистресс пациента, поэтому пациент должен проходить операцию в комфортной, спокойной обстановке, без реакции на неблагоприятные раздражители и с временной потерей памяти. Анестезия является важной причиной тревоги, как гласит психология. Страх людей перед анестезией обусловлен тем, что они не знакомы с ней. Другими словами, широкая общественность имеет слабое представление об основах анестезии и самом процессе, и трудно получить представление о том, как выглядит анестезия под завесой тайны. Многие люди просто считают, что анестезия — это «укол и сон», и рассматривают ее как искусство усыпления людей. С точки зрения неспециалиста, это легко понять, но это неточно. Анестезия — это гораздо больше, чем просто анестезия. За «спящим» процессом скрывается высокий уровень современных медицинских технологий. 1. Хирурги лечат больных, а анестезиологи спасают жизни. Эта пословица как нельзя лучше описывает важную роль анестезиолога при проведении хирургической операции. На операционном столе «работа в руках» хирурга заключается лишь в перемещении ножа в месте поражения, в то время как анестезиолог занят гораздо больше. Он или она регулирует глубину анестезии, чтобы пациент не испытывал боли и чтобы операция прошла гладко и безопасно. В экстренных ситуациях (интраоперационное кровотечение и т.д.) они еще более загружены. По этой причине анестезиологов называют «защитниками жизни под бестеневой лампой». Анестезиолог действительно отличный анестезиолог. Широкий спектр теоретических знаний является основой, а междисциплинарный подход к патофизиологии, фармакологии, внутренним болезням, хирургии, гинекологии и педиатрии, анестезии и другим фундаментальным и клиническим медицинским дисциплинам позволяет создать анестезиолога. При сопровождении операции неизбежно возникновение множества волнений. Анестезиолог должен уметь действовать в непредвиденных ситуациях и управлять жизненно важными показателями пациента, включая дыхание, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, состояние нервной системы, функцию печени и почек. Они также должны быть дотошными и наблюдательными во всех аспектах. Одним словом, это занятая, но организованная группа врачей, стабильных и преданных своему делу. 2. Что такое анестезия? Анестезия — это «дело рук» анестезиолога, но что это такое и как она действует? Слово «анестезия», как следует из названия, означает онемение и паралич, а «интоксикация» — опьянение. Слово «анестезия» означает онемение, а «интоксикация» — опьянение. Вкратце, анестезия — это использование лекарств для временной полной или частичной потери сознания пациента с целью безболезненного хирургического лечения. С развитием хирургии и анестезиологии анестезия стала гораздо большим, чем простое решение для обезболивания при хирургических операциях. Если различать виды анестезии, то их можно разделить на две категории: общая анестезия и местная анестезия. Общую анестезию часто называют «состоянием сна», когда пациент находится без сознания, мышцы тела расслаблены, а боль не ощущается. Местная анестезия, как следует из названия, — это анестезия определенных частей тела. Наиболее распространенным видом местной анестезии является удаление зуба, когда врач вводит местный анестетик около корня зуба, чтобы вы не чувствовали боли. В целом, местная анестезия также включает эпидуральную или субарахноидальную анестезию (широко известную как «поясничная анестезия»), которая также известна как «полутелесная анестезия». Анестезиолог делает что-то в середине вашей спины, и вы чувствуете, что нижняя половина вашего тела онемела: вы знаете, что скальпель режет, но не чувствуете боли. В настоящее время доля общей анестезии растет и может составлять более 60% в крупных больницах. Процесс общей анестезии можно разделить на: индукцию анестезии, поддержание анестезии и пробуждение от анестезии. Для аналогии можно представить весь процесс как полет пассажирского самолета. Самыми опасными этапами полета самолета являются взлет и посадка, то же самое относится к индукции и пробуждению анестезии. Как достигается индукция анестезии, то есть переход от бодрствования ко сну? На самом деле, комбинированное действие нескольких препаратов, включая седативно-гипнотические средства, опиоидные анальгетики, мышечные релаксанты и т.д., «вводит» вас в состояние анестезии. Поскольку вы находитесь без сознания и ваши мышцы расслаблены, вы теряете способность дышать, и анестезиолог вставляет трахеальную трубку в ваше дыхательное горло. После этого наркозный аппарат будет продолжать подавать вам кислород и анестезирующий газ с помощью механической силы, чтобы вы не были лишены кислорода и находились под наркозом. Пробуждение от анестезии — это процесс «пробуждения от сна». Подобно тому, как человек просыпается после полноценного ночного сна, когда наркозные препараты метаболизируются в организме, состояние анестезии не может поддерживаться, и человек вступает в фазу пробуждения от наркоза. Когда вы откроете глаза, услышите зов врача и восстановите мышечную силу, трахеальная трубка будет удалена, и вы будете помещены в отделение послеанестезиологического ухода (PACU) для наблюдения в течение как минимум получаса. 3. только небольшая операция, без легкой анестезии. Анестезия — это удивительно, не так ли? Однако в нынешней медицинской среде анестезиологам и выполняемой ими анестезиологической работе не придается большого значения. Часто на ум приходит только сложность и успех операции, но редко герой за кулисами — анестезия, которая обеспечивает успех операции. В действительности, анестезиологи и хирурги похожи на братьев-близнецов, которых трудно разлучить; цель анестезии — обеспечить проведение операции, а предпосылкой успешной операции является успешная анестезия. По сравнению с хирургическим вмешательством, анестезия является «спасающей жизнь» процедурой. В некоторых случаях анестезия имеет даже большее значение, чем сама операция. Каждый день на операционном столе пациент ложится под нож по поводу одного и того же заболевания, но может столкнуться с совершенно разным подходом к анестезии. В одном и том же случае аппендицита хирург может оперировать аналогичным образом, но общее состояние пациента может быть совершенно иным, а подход к анестезии и ведение будут значительно отличаться. Когда пожилой мужчина в возрасте 90 лет с диабетом и ишемической болезнью сердца попадает на операционный стол с острым аппендицитом, риски и нагрузки, с которыми сталкивается анестезиолог, беспрецедентны. По сравнению с анестезией 20-летнего человека, интраоперационные изменения у пожилых людей могут быть крайне неустойчивыми из-за их общей декомпенсации и повышенной заболеваемости. Это подтверждает поговорку, которую используют анестезиологи — только малая хирургия, нет малой анестезии. Это также постоянное напоминание анестезиологам о необходимости хорошо проводить анестезию, чтобы пациенты могли «просыпаться между снами и быть спокойными». День без анестезии… Вы хотите оперировать без анестезии? Древние делали это. Древние египтяне проводили ампутации и орхиэктомии в бодрствующем состоянии. Когда это было невозможно, пациента связывали и удерживали, а затем оперировали, полностью игнорируя его воющую боль. Позже было обнаружено, что в бессознательном или коматозном состоянии люди менее чувствительны к боли. Обрезание также проводилось в древней Западной Азии в Асилии путем сжатия кровеносных сосудов в шее, чтобы вызвать бессознательное состояние у пациента. Позже кровопускание, чтобы лишить человека сознания, избиение деревянной палкой или опьянение белым вином стали методами подготовки перед операцией. Согласно «Троецарствию»? Биография Хуа Туо, Хуа Туо изобрел «Ма Бо Сань», который использовался для обезболивания пациентов при лапаротомии. В 652 и 1596 годах нашей эры Сунь Сымяо и Ли Шичжэнь представили обезболивающее действие цветков мандрагоры в своих «Приготовленной формуле экстренного лекарства Тысячи Цзинь» и «Compendium of Materia Medica» соответственно, а в 1743 году Чжао Сюэмин в своей книге «Струна Я» представил средство от порезов, состоящее из Цао У, Чуань У и Тянь Нань Синь.