В повседневной жизни больным инфарктом миокарда необходимо уделять внимание следующим вопросам: острая стадия: в течение 3 дней после начала заболевания необходим абсолютный постельный режим, а все виды деятельности (включая прием пищи) требуют особой осторожности. Через 1 ~ 3 дня после начала заболевания необходимо соблюдать жидкую диету, можно давать небольшое количество растительной воды, удалять процеженный бульон, суп-пюре из джуджуба, рисовый суп, кашу, фруктовый сок, порошок корня лотоса, раствор для пероральной регидратации и т.д. При любом метеоризме не следует употреблять стимулирующие растворы, такие как соевое молоко, молоко, крепкий чай, кофе и т.д. Общее количество регидратационного раствора составляет около 1000～1500 мл/24 часа, разделенное на 5～6 кормлений. Суточная калорийность рациона должна составлять 500～800 ккал. Во избежание аритмии следует избегать перегрева и переохлаждения. Необходимо следить за содержанием натрия, калия и магния в пище. Обычно рекомендуется низкосолевая диета, особенно у пациентов с сочетанной сердечной недостаточностью. Однако при остром инфаркте миокарда после приступа часто происходит потеря натрия с мочой, поэтому при чрезмерном ограничении натрия может возникнуть шок. Поэтому его необходимо корректировать в зависимости от состояния больного. Кроме того, для пациентов, которые не могут принимать пищу перорально или в соответствии с потребностями состояния, можно также дополнить питание внежелудочно. Для пациентов с острым инфарктом миокарда, поскольку они не могут двигаться, функция селезенки и желудка также должна быть нарушена, поэтому пища должна быть мягкой и легко перевариваемой. Период ремиссии: от 4 дней до 4 недель после начала заболевания. По мере улучшения состояния можно постепенно переходить на полужидкую пищу, но при этом питание должно быть небольшим и частым. Общая калорийность питания может быть увеличена до 4200～5040 кДж (1000～1200 ккал) в поздней острой стадии. Пища должна быть легкой, питательной и легкоусвояемой. Разрешаются каши, хлопья, легкое молоко, нежирное мясо, рыба, птица, овощи и фрукты. Пища не должна быть слишком горячей или слишком холодной, ее следует принимать небольшими порциями и часто, чтобы держать желудок и кишечник открытыми и не допускать чрезмерного напряжения кишечника. Через 3-4 недели, когда пациент постепенно возвращается к активной деятельности, диета может быть соответствующим образом смягчена, но при этом следует по-прежнему контролировать потребление жиров и холестерина, а для пациентов с гипертонией или хронической сердечной недостаточностью — ограничивать натрий. Людям, страдающим ожирением, следует сократить рацион. Следует избегать пресыщения (особенно при употреблении большого количества жиров), так как это может вызвать повторные приступы инфаркта миокарда, что может быть связано с постпрандиальным повышением уровня липидов в крови, увеличением вязкости крови, вызванным тем, что местный кровоток замедлен, тромбоциты легко агглютинируются и приводят к тромбообразованию. С другой стороны, диета не должна быть слишком ограничительной, чтобы не вызвать недоедания и не увеличить психическую нагрузку на пациента. Восстановительный период: через 4 недели после начала заболевания состояние стабилизируется с повышением его активности. В целом суточная калорийность может поддерживаться на уровне примерно 1000-1200 ккал. Достаточное количество высококачественного белка и витаминов способствует восстановлению пораженного участка. Можно употреблять молочный белок, нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты и т.д., особенно зеленые листовые овощи и фрукты — богатые витамином С продукты, по характеру легкодоступные, их рекомендуется часто употреблять. Ежедневный рацион должен также содержать определенное количество грубой клетчатки для поддержания гладкости кишечника, чтобы избежать усилий при дефекации. Кроме того, после окончания восстановительного периода необходимо предотвратить рецидив заболевания, поэтому принципы диеты также должны включать поддержание идеальной массы тела, отказ от полноценных приемов пищи, контроль потребления жиров и холестерина, а также предотвращение повышения вязкости крови и агрегации тромбоцитов. Воздержитесь от курения и алкоголя, ограничьте потребление натрия, если это сопровождается гипертонией и хронической сердечной недостаточностью. Обратить внимание на водный и электролитный баланс: количество воды в пище должно учитываться вместе с количеством питьевой воды и инфузий, чтобы адаптироваться к нагрузочной способности сердца. Если у пациента наблюдается гипертония или сердечная недостаточность, то натрий следует ограничить, но клинически также замечено, что после возникновения острого инфаркта миокарда происходит потеря натрия с мочой, поэтому его следует корректировать в соответствии с биохимическими показателями крови. Некоторые исследования пищевого метаболизма ишемического миокарда показали, что магний оказывает хорошее защитное действие на ишемическую кардиомиопатию, диетическое питание магнием может способствовать снижению частоты инфаркта миокарда и смертности. Потребность в магнии для взрослого человека составляет 300-400 мг/сутки, причем источниками магния являются такие продукты питания, как цветные овощи, пшено, мучные изделия, мясо и морепродукты. Известно, что калий оказывает влияние на возбудимость и проводимость миокарда и т.д. Гипокалиемия чревата аритмией, поэтому при возникновении гипокалиемии следует обратить внимание на коррекцию питания. Острый инфаркт миокарда с сердечной недостаточностью: часто наблюдается дисфункция желудочно-кишечного тракта, поэтому диете следует уделять повышенное внимание. В начале 1~2 дня следует давать только сок горячей воды, рисовый суп, медовую воду, порошок корня лотоса и другую легкую и жидкую пищу. 6～7 раз в день, каждый раз по 100～150 мл. Если у пациента улучшается нарушение сердечного ритма и уменьшаются боли, диета может быть постепенно увеличена за счет нежирного мяса, яичного белка, приготовленного на пару, негустой рисовой каши и т.д. По мере выздоровления, через 6 недель после перенесенного заболевания можно использовать диету при ишемической болезни сердца, но питание по-прежнему должно быть мягким, легкоусвояемым. Обратите внимание на высокий сезон распределения диеты: поздняя осень и зима — это сезон инфаркта миокарда, в дополнение к теплу и холоду, но также следует употреблять более мягкую с функцией застоя крови и богатую питательными веществами пищу, особенно разнообразные лечебные каши являются наиболее подходящими. Питание больных с застарелым инфарктом миокарда может быть организовано в соответствии с диетой при общей ишемической болезни сердца.