Хирургическое лечение болезни Меньера

  Головокружение — это симптом, который могут испытывать многие пациенты, часто с ощущением вращения и вынужденностью оставаться в постели, что влияет на жизнь и работу. В тяжелых случаях он может сопровождаться холодным потом, тошнотой и рвотой. Пациенты часто думают, что страдают от «серьезного заболевания», и испытывают психологические изменения, такие как паника и страх. Баланс тела поддерживается благодаря взаимодействию вестибулярной системы, проприоцептивной системы и зрительной системы. Помимо оториноларингологии, головокружение может быть вызвано медицинскими, хирургическими, ортопедическими, офтальмологическими, акушерско-гинекологическими и психиатрическими заболеваниями. Болезнь Меньера — одно из самых распространенных заболеваний, которое может вызывать головокружение. Примерно 10% пациентов с болезнью Меньера не отвечают на консервативное лечение или даже ухудшаются и требуют хирургического вмешательства.  Головокружение и болезнь Меньера Головокружение — это двигательная или позиционная иллюзия, вызванная нарушением пространственной ориентации тела и может сопровождаться холодным потом, тошнотой и рвотой. И болезнь Меньера является одной из распространенных причин.  Болезнь Меньера, широко известная как синдром Меньера, ушное головокружение и вертиго, — это эпизодическое головокружение, флуктуирующая потеря слуха и шум в ушах, при которых основным патологическим проявлением является скопление жидкости в вагусе внутреннего уха. Причина заболевания пока не известна. Эффективным клиническим лечением болезни Меньера является сочетание седации, улучшения микроциркуляции во внутреннем ухе и диуреза, но оно не приводит к полному излечению, особенно у пациентов с частыми и тяжелыми приступами, для которых длительное консервативное лечение неэффективно, а эффективность хирургического лечения, как показывает зарубежная практика, составляет более 90%.  Какие анализы необходимы при головокружении: после первоначального определения причины проводится физический осмотр и соответствующие лабораторные исследования. При физическом обследовании основное внимание уделяется вестибулярной функции, слуху, акустическому импедансу, аудиометрии электрического ответа ствола мозга, неврологическому обследованию и обследованию сердечно-сосудистой системы.  Основными хирургическими процедурами при рефрактерном периферическом головокружении являются: дренирование эндолимфатической бурсы, баллонная диссекция, ваготомия и вестибулярная нейротомия через вагус или сигмовидный синус передней или задней и краниальный путь средней черепной ямки. Из них наиболее часто выполняются дренирование эндолимфатической бурсы и вестибулярная нейрэктомия. Обычно предпочтение отдается дренированию эндолимфатической бурсы, так как эта процедура не только более эффективна в лечении болезни Меньера, но и позволяет вовремя вмешаться в глухоту и предотвратить дальнейшую потерю слуха.