1. в истории болезни обратите внимание на время обнаружения опухоли, начальную локализацию и скорость роста, наличие таких симптомов, как давление в трахее и пищеводе, кашель и охриплость, наличие гипертиреоза, наличие официальных данных о лучевой терапии головы и шеи и семейный анамнез. 2. при физикальном обследовании отметить, расположена ли опухоль в одной доле или во всей щитовидной железе, и точно зафиксировать ее размер, форму, подвижность, твердость и степень движения вверх и вниз при глотании. Проверьте соотношение между опухолью и соседними тканями и органами (например, ключицей, сонной артерией, пищеводом, трахеей, гортанью и т.д.). Проверьте, увеличены ли шейные лимфатические узлы, и подробно отметьте их количество, расположение, характер и подвижность. 3. при необходимости провести рентгенологическое исследование шеи и грудной клетки для наблюдения за положением, направлением и степенью смещения гортани и трахеи, а также для определения распространения опухоли на заднюю часть грудины и метастазирования в легкие. 4. если диагноз нелегко подтвердить, можно провести следующие исследования: УЗИ, ядерное сканирование щитовидной железы; измерение сывороточных антитиреоглобулиновых антител, антитиреоидных микросомальных антител, иммуноглобулина, Т3, Т4, тиреоглобулина (Tg), TSH и др. 5. при необходимости проверьте оседание крови, кальций крови, кальций мочи, кальцитонин и т.д. 6. обратитесь за консультацией к оториноларингологу, чтобы проверить положение и функцию голосовых связок. 7. обратите внимание на дифференциацию злокачественной опухоли от хронического тиреоидита, узлового зоба и т.д. При необходимости проведите тонкоигольную аспирационную цитологию или хирургическую биопсию.