Суставы — важная часть нашего тела, несущая десятки килограммов веса на протяжении десятилетий и даже столетий. Когда они заболевают, последствия могут быть просто невообразимыми. Поэтому важно больше узнать об этом болезненном состоянии, называемом ревматоидным артритом, и развеять неверные представления. Многие люди на Западе считают, что проблемы с суставами возникают только с возрастом. Однако сообщается, что в последние годы по мере повышения уровня жизни увеличилась доля людей молодого и среднего возраста, страдающих артритом, и это число продолжает расти. Однако существует множество заблуждений относительно различных видов артритных заболеваний. Что такое «ревматоидный»? Что его вызывает, и действительно ли он настолько «безнадежен», как думают люди? Миф 1: Ревматоидный артрит поражает только пожилых людей Когда речь заходит о боли и опухании суставов, многие люди считают, что эти заболевания — удел пожилых, поэтому многим молодым людям, особенно детям, часто ставят неправильный диагноз или недодиагностируют, если у них появляются эти симптомы. Новая информация: Поскольку ревматоидный артрит развивается относительно медленно, в основном у женщин среднего и пожилого возраста, и поскольку ранние симптомы заболевания, такие как припухлость суставов и боль, похожи на симптомы распространенных заболеваний костей и суставов у людей среднего и пожилого возраста, многие пациенты на начальном этапе часто связывают заболевание с естественным старением и разрушением костей, полагая, что прием противовоспалительных обезболивающих или добавок с кальцием сохранит их организм здоровым. На самом деле, ревматоидный артрит может поражать людей всех возрастов, включая детей, а не только пожилых. Миф 2: Это вызвано проживанием и работой во влажной среде в течение длительного времени «Я жил в очень влажном доме, и мои суставы не работали после длительного времени». Многие люди считают, что ревматоидный артрит возникает в основном под влиянием влажной среды проживания и работы. Новое понимание: ревматоидный артрит — это системное аутоиммунное заболевание, которое чрезвычайно разрушительно и может даже вызвать у пациентов тяжелые деформации, что приводит к потере части их подвижности и серьезно влияет на их повседневную жизнь. «Заболевание связано с аномальной иммунной регуляцией, факторами окружающей среды и генетическими факторами, но истинная причина заболевания до сих пор неизвестна. Тем не менее, ревматоидный артрит может возникать в самых разных климатических условиях, и в первую очередь он связан с отклонениями в иммунной системе.» Миф 3: Ревматоидный фактор — это ответ на вопрос, есть у вас болезнь или нет «В клинической практике мы часто сталкиваемся с пациентами, которые думают, что у них есть «ревматоидный фактор», когда видят положительный ревматоидный фактор в лабораторном тесте. ревматоидный», и если врач не будет рассматривать их как «ревматоидные», они будут очень смущены». Это как раз одно из тех заблуждений, которые существуют у людей. Новое понимание: ревматоидный фактор не является специфическим диагностическим признаком ревматоидного артрита, который, помимо ревматоидного артрита, часто наблюдается при некоторых других распространенных ревматических заболеваниях, таких как системная красная волчанка и сухой синдром. Кроме того, некоторые инфекционные заболевания, такие как инфекционный эндокардит и хронический гепатит, также могут быть положительными на ревматоидный фактор даже у 4% нормальных людей. Поэтому положительный ревматоидный фактор не обязательно означает ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите частота позитивности ревматоидного фактора составляет около 60%. Однако отрицательный ревматоидный фактор не исключает ревматоидный артрит. Поэтому диагноз ревматоидного артрита должен основываться на клинических симптомах пациента, физических признаках, анализах крови (антитела анти-CCP, MCV, AKA, APF и другие антитела) и визуализационных исследованиях, а не только на ревматоидном факторе. Миф 4: Ревматоидный артрит нельзя вылечить Многие люди под влиянием ложной рекламы считают, что ревматоидный артрит — это хроническое заболевание, которое является «раковым», и что его невозможно вылечить. Новое понимание: «С быстрым развитием ревматологии ревматоидный артрит перестал быть неизлечимым заболеванием. При условии ранней диагностики и своевременного проведения активных и правильных комплексных лечебных мероприятий, большинство пациентов могут сохранить свои суставы недеформированными, а жизнь и работу — незатронутыми». Однако в ответ на заблуждения и опасения людей она также предупреждает, что «если не лечить болезнь на ранней стадии и регулярно, она может вызвать необратимое разрушение суставов и серьезно повлиять на функции подвижности». Именно из-за некоторых заблуждений многие пациенты на ранних стадиях откладывают лучшее время для лечения, оставляя прогрессирование болезни без контроля и приводя к невообразимым последствиям. «Успешная стратегия лечения ревматоидного артрита заключается в раннем и агрессивном лечении». Миф 5: Ревматоидный артрит нужно лечить гормонами «Чтобы лечить ревматоидный артрит, определенно нужно использовать гормоны». На этапе лечения многие пациенты беспокоятся о том, что им придется лечиться гормонами. Новое понимание: в настоящее время препаратами выбора при ревматоидном артрите являются болезнь-модифицирующие противоревматические препараты, а не гормоны. Только некоторые пациенты нуждаются в дискреционном рассмотрении в определенных особых обстоятельствах.