В диагностике и лечении гепатоцеллюлярной карциномы мы сформировали характерную модель комплексного последовательного лечения, основанного в основном на хирургическом лечении и в сочетании с многочисленными средствами. Мы первыми в регионе начали проводить различные местные методы лечения рака печени, включая радиочастотную абляцию, интервенционную терапию, глубокую заморозку, микроволновое лечение и введение безводного спирта.
Кроме того, в отделении гепатобилиарной хирургии проводятся и более сложные операции, такие как радикальная резекция холангиокарциномы в хиларной области, радикальная резекция рака желчного пузыря и радикальная резекция рака поджелудочной железы. В последние годы был создан многопрофильный центр диагностики и лечения гепатоцеллюлярной карциномы, где проводится совместное многопрофильное лечение первичной и метастатической гепатоцеллюлярной карциномы, что значительно продлевает время выживания пациентов.
Каковы основные причины рака печени?
Инфекция вируса гепатита В и цирроз печени: это самые главные причины рака печени в Китае. Вероятность развития рака печени у людей, инфицированных гепатитом В, в несколько раз или десятков раз выше, чем у неинфицированных людей.
Афлатоксин: Афлатоксин образуется при ферментативном изменении кукурузы, арахиса и других зерновых, и потребление загрязненных афлатоксином зерновых может легко вызвать рак печени.
Загрязнение питьевой воды: заболеваемость раком печени значительно выше у людей, которые долгое время пьют нечистую воду из канавы.
Другое: длительное употребление тяжелой алкогольной продукции и потребление сырой рыбы приводит к заражению печеночной палочкой.
Каковы симптомы больных раком печени?
На ранней стадии у пациентов нет явных симптомов, но по мере развития заболевания постепенно появляются следующие симптомы или признаки.
Распирающая боль или тупая боль в правой верхней части живота, иногда отдающая в правое плечо.
Желудочно-кишечные симптомы, такие как потеря аппетита, отвращение к жирной пище, тошнота и рвота.
Желтое окрашивание кожи и склер, иногда пациенты сами могут пальпировать припухлость в правой верхней части живота.
Другие: лихорадка, истощение, слабость, асцит, отеки обеих нижних конечностей и т.д.
Как лечить рак печени, чтобы добиться хороших результатов?
Рак печени не является неизлечимым заболеванием. Раннее выявление, ранняя диагностика и стандартизированное комплексное лечение в специализированной онкологической больнице являются ключом к улучшению эффекта лечения.
Хирургическая резекция или трансплантация печени — наиболее эффективный метод лечения, но для достижения наилучших результатов его часто необходимо сочетать с другими методами. К другим методам относятся
① местная абляционная терапия.
(ii) вмешательство на печеночной артерии.
(iii) лучевая терапия.
④ целенаправленная лекарственная терапия.
⑤ Другие: системная химиотерапия, лечение китайской медициной, биологическое лечение и т.д.
Оптимизм и уверенность в преодолении болезни необходимы для повышения эффективности лечения рака печени. Поговорка о том, что большинство раковых больных «напуганы до смерти», возможно, несколько чрезмерна, но она также полностью иллюстрирует важность хорошего отношения.
Каковы наиболее эффективные методы лечения рака печени?
Хирургическая резекция и трансплантация печени являются наиболее эффективными методами лечения рака печени
1. Хирургическая резекция является первым и наиболее эффективным методом лечения рака печени. При условии, что функция печени пациента в основном нормальная, гепатэктомия предпочтительна для пациентов с одиночной опухолью без внепеченочных метастазов и инвазии крупных кровеносных сосудов.
2. Трансплантация печени является еще одним эффективным методом лечения рака печени, который в основном применяется к пациентам на ранних стадиях. Для пациентов со средней и поздней стадией рака печени долгосрочная эффективность невелика. Из-за высокой стоимости и нехватки донорской печени она пока не может стать рутинным методом лечения.
Как вмешательство в печеночную артерию убивает раковые клетки печени?
Вмешательство в печеночную артерию заключается в установке катетера через бедренную артерию в артерию, питающую опухоль печени, под местной анестезией, а затем введение химиотерапевтических препаратов и эмболических агентов через катетер для блокирования сосудов опухоли, в результате чего раковые клетки печени некротизируются из-за ишемии и гипоксии. Этот метод применяется в основном для пациентов со средней и поздней стадиями, которые не могут быть удалены хирургическим путем.
Что такое радиочастотная абляция для лечения гепатоцеллюлярной карциномы? Какие пациенты подходят для абляционной терапии?
Радиочастотная абляция подразумевает введение иглы для абляции точно в опухолевую ткань через кожу под ультразвуковым наведением, а затем включение оборудования для абляции, кончик иглы для абляции создает высокую температуру 90-120℃ локально, чтобы убить опухолевые клетки. Преимуществами абляционной терапии являются минимальная инвазивность, безопасность и простота. При условии правильного выбора пациента эффективность может быть сравнима с эффективностью хирургической резекции.
Радиочастотная абляция применяется в основном к пациентам с одиночным раком печени с максимальным диаметром ≤5 см; или к пациентам с количеством опухолей ≤3 и максимальным диаметром ≤3 см.
Эффективны ли таргетные препараты при лечении рака печени?
Начиная с 21 века, молекулярные таргетные препараты, представленные доксорубицином (сорафенибом), стали важным средством лечения рака печени. Он в основном подавляет пролиферацию опухолевых клеток и неоваскуляризацию опухоли, тем самым останавливая рост опухоли или даже вызывая ее полную регрессию. Он применяется в основном к пациентам со средней и поздней стадией рака печени и часто должен сочетаться с другими методами лечения для повышения эффективности.
Кто подвержен раку печени?
1. У мужчин в возрасте ≥40 лет и женщин в возрасте ≥50 лет раку печени подвержены те, у кого есть одно из следующих заболеваний
Люди, инфицированные вирусом гепатита В или вирусом гепатита С.
Те, кто в течение длительного времени употребляет заплесневелую пищу или пьет нечистую воду из пруда.
Те, кто долгое время употребляет много алкоголя.
Те, у кого в семейном анамнезе есть рак печени у родителей или братьев и сестер.
2. Вышеупомянутые люди должны настаивать на посещении больницы для прохождения медицинского осмотра по поводу рака печени каждые шесть месяцев или один год, чтобы выявить рак печени на ранней стадии и получить своевременное лечение. Медицинское обследование включает в себя, в основном, определение функции печени, метгемоглобина и ультразвуковое исследование печени.
Является ли рак печени инфекционным заболеванием?
Рак печени — это злокачественное заболевание, которое возникает в собственных клетках человеческого организма без выделения патогенных микроорганизмов, поэтому оно не заразно. У людей, имеющих тесный контакт с больными раком печени, не больше шансов заболеть раком печени, чем у тех, кто не имеет контакта с больными раком печени, поэтому нет необходимости принимать меры по изоляции больных раком печени, а людям, имеющим контакт с больными раком печени, не нужно нервничать и беспокоиться.
Могут ли больные раком печени выжить в течение длительного времени?
Ответ утвердительный. После ранней диагностики и лечения пациентов с раком печени небольших размеров, хирургического удаления некоторых крупных раковых опухолей печени и даже некоторых пациентов с рецидивами и метастазами рака печени, при активном лечении можно сделать так, чтобы их дерево жизни снова зазеленело. В Китае существует большое количество пациентов с длительным сроком выживания, которые прожили 20, 30 и даже 40 лет, и они считаются полностью и окончательно излеченными пациентами.
Почему пациенты с раком печени нуждаются в регулярном обследовании после выписки из больницы?
Поскольку существует высокий риск рецидива после операции по поводу рака печени, регулярное обследование может своевременно обнаружить и вылечить рецидивирующие очаги и значительно улучшить терапевтический эффект. Больные раком печени должны проходить обследование каждые 1-2 месяца в течение шести месяцев после лечения; от шести месяцев до трех лет — каждые 3-4 месяца; в течение 3-5 лет — каждые 4-6 месяцев; после 5 лет, если состояние еще нормальное, можно проходить обследование раз в 6-12 месяцев.