Пенная склеротерапия в сочетании с традиционным стриппингом при варикозном расширении вен

  Склеротерапия была впервые предложена Кассайнсом в 1853 году и включает в себя инъекцию химического склерозирующего вещества в варикозную вену, чтобы вызвать вторичную воспалительную реакцию в стенке вены, затем послеоперационное сжатие, чтобы вызвать атрофию вены и последующий фиброз грануляционной ткани в просвете атрофированной вены, в конечном итоге образуя фиброзные шнуры для лечения атрофии варикозной вены. Ранее склерозирующие агенты (жидкость) использовались выборочно у пациентов с легкой формой варикозного расширения вен, таких как ретикулярный варикоз, расширение капилляров или в качестве дополнения к операции, но часто не в основном стволе подкожной вены. Пенная склеротерапия — это новая пенистая склерозирующая субстанция, образующаяся при смешивании жидкого склерозирующего вещества с газом. В целом, мы выступаем за перевязку ствола, дополненную склеротерапией, чтобы избежать ряда осложнений, таких как тромбоз глубоких вен.  Вторая Европейская конференция по координации пенной склеротерапии, состоявшаяся в Германии в апреле 2003 года, пришла к выводу, что пенная склеротерапия является эффективным методом лечения варикозного расширения вен, и разработала определение безопасной и эффективной пенной склеротерапии, которое позволяет опытным врачам применять пенную склеротерапию для лечения крупных варикозных вен, включая подкожные стволы. Вторая Европейская конференция по пенной склеротерапии, состоявшаяся в апреле 2006 года, пришла к выводу, что продвижение пенной склеротерапии привело к возрождению склеротерапии как минимально инвазивного метода лечения варикозного расширения вен и что применение пенной склеротерапии при всех видах варикозной болезни признано во всем мире за ее безопасность и эффективность.  Одной из причин, повлиявших на популяризацию пенной склеротерапии, стали опасения по поводу ее безопасности. Вторая Европейская конференция по гармонизации пенной склеротерапии. В отношении безопасности пенной склеротерапии было рекомендовано, что доза 6-8 мл пенной склеротерапии является безопасной; серьезных осложнений при рутинном применении до 40 мл пенной склеротерапии не наблюдалось, но такие симптомы, как сухой кашель, стеснение в груди, транзиторный ишемический шок и черное помутнение наблюдались выше этой дозы. Это объясняется тем, что скорость растворения CO2 выше, чем скорость растворения азота. Было показано, что внутривенные инъекции 50-100 мл CO2 можно использовать для диагностики перикардиального кроветворения, что инъекции CO2 в правое сердце не вызвали серьезных осложнений и что при аортографии был достигнут единый предел в 450 мл. Среди многих малоинвазивных методов лечения варикозного расширения вен нижних конечностей, пенная склеротерапия была показана полезной в лечении всех типов варикозного расширения вен и в зарубежной литературе была показана как безопасная, простая, экономичная, надежная. В зарубежной литературе показано, что он безопасен, прост, экономичен, надежен, воспроизводим и стал совершенно новым методом лечения варикозного расширения вен.