Кровь в фекалиях означает, что кровь выделяется из заднего прохода во время или после опорожнения кишечника, при этом кровь капает из анального отверстия, кровь на поверхности фекальных слипов или кровь на бумаге для рук после опорожнения кишечника. Цвет крови в кале зависит от места кровотечения в пищеварительном тракте. В верхних отделах желудочно-кишечного тракта, таких как пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка, а также в печени, желчевыводящих путях и поджелудочной железе, кровь в основном имеет коричневый или дегтеобразный цвет. Кровотечение из нижних отделов ЖКТ, таких как тонкая кишка, толстая кишка и анальный канал, обычно представляет собой темно-красную или ярко-красную кровь. Кровь в стуле является распространенным симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, чаще всего заболеваний перианальной области, таких как геморрой и анальные трещины. Распространенность геморроя среди населения составляет от 50% до 70%, поэтому говорят, что «девять из десяти человек страдают геморроем». Геморрой характеризуется появлением крови в стуле или капанием крови из стула, количество крови может быть большим или маленьким, особенно при внутреннем геморрое 1 и 2 стадии, когда кровь является основным симптомом. Кровь в стуле обычно появляется во время дефекации, в виде струи или капает после нее и не смешивается с фекалиями. Объем кровотечения варьируется, обычно от нескольких миллилитров до десятков миллилитров, а повторное кровотечение может привести к тяжелой анемии. Однако кровь в стуле также может быть признаком злокачественной опухоли в кишечнике. Ректальные полипы также проявляются в виде свежей или темно-красной крови после опорожнения кишечника. Он считается предраковым состоянием и должен быть удален на ранней стадии с помощью эндоскопической высокочастотной электрохирургии или других хирургических процедур после установления точного диагноза. Колоректальный рак обычно встречается в левой половине толстой и прямой кишки, и его развитие тесно связано с местным хроническим воспалительным поражением, инвазией канцерогенного материала и озлокачествлением полипов. Клинические симптомы включают стул со слизью и кровью или темно-красный кровяной стул, а также симптомы кишечного дискомфорта, такие как дистензия нижней части живота, срочность, повышенная частота опорожнения кишечника, деформация стула и общий дискомфорт, такой как истощение, недоедание и потеря веса. Заболевание можно диагностировать с помощью анального осмотра, колоноскопии и патологического исследования. Раннее выявление, диагностика и лечение очень важны для улучшения качества выживания пациентов с колоректальным раком. Некоторые больные колоректальным раком не обращают внимания на периодически появляющуюся кровь в стуле и увеличение количества опорожнений кишечника, и всегда думают, что это кровотечение из геморроидальных узлов, поэтому они не обращаются в больницу за консультацией и не используют лекарства для лечения, и ошибочный диагноз может длиться в течение полугода или даже года. Это может отсрочить развитие заболевания в легких случаях и может быть опасным для жизни в более серьезных. Это часто встречается в нашей практике. Поэтому мы рекомендуем «не игнорировать кровь в стуле», а при повторном появлении крови в стуле проявлять бдительность и как можно раньше обратиться за медицинской помощью и лечением.