Неожиданно выявленный рак шейки матки определяется как инвазивный рак шейки матки, неожиданно обнаруженный после простой экстрафасциальной гистерэктомии. Ведение таких случаев включает сбор анамнеза, физикальное обследование, рутинный анализ крови и тесты на функцию печени и почек. Дополнительные визуализирующие исследования включают рентгенографию грудной клетки, КТ и ПЭТ-КТ, а также МРТ при наличии показаний. Для опухолей стадии IB1 или меньших размеров визуализация не требуется. 1. Для пациентов со стадией IA1 без инфильтрации лимфатических сосудистых пространств возможно наблюдение и мониторинг. 2. При опухолях стадии IA1 или стадии IA2 и выше с инфильтрацией лимфатического сосудистого пространства рекомендуется лучевая терапия таза + цисплатинсодержащая одновременная химиотерапия ± индивидуализированная брахитерапия, если края разреза положительные, а визуализация отрицательная. 3. При наличии факторов риска от умеренного до высокого (например, большая первичная опухоль, глубокая интерстициальная инфильтрация, лимфоваскулярная интерстициальная инфильтрация) рекомендуется лучевая терапия таза ± вагинальная брахитерапия. Одновременная лучевая терапия рекомендуется пациентам с остаточными поражениями, видимыми невооруженным глазом, положительной визуализацией, положительными лимфатическими узлами ± параметрий и/или положительными хирургическими полями. Индивидуальная брахитерапия рекомендуется пациентам с положительными краями влагалища.