Что такое синдром беспокойных ног

  Синдром беспокойных ног — это относительно распространенное заболевание, которое обычно проявляется сильным дискомфортом в обеих нижних конечностях во время ночного сна, заставляя пациента постоянно двигать нижними конечностями или спускаться на пол, что приводит к серьезным нарушениям сна. Хотя заболевание не представляет угрозы для жизни, оно оказывает серьезное влияние на качество жизни пациента. Эпидемиологические данные, полученные за рубежом, свидетельствуют о распространенности заболевания от 1 до 10% от общей численности населения, в то время как распространенность заболевания в Китае оценивается примерно от 1,2 до 5% и распространена среди людей среднего и пожилого возраста. Синдром делится на две основные категории: первичный и симптоматический.  1. Первичный синдром беспокойных ног Причина этого типа неизвестна, и у нескольких пациентов имеется семейный анамнез.  2. Симптоматический синдром беспокойных ног RLS также является вторичным по отношению к другим заболеваниям и обычно обусловлен следующими причинами: уремия, железодефицитная анемия, дефицит фолиевой кислоты, беременность, ревматоидный артрит, болезнь Паркинсона, мультифокальная нейропатия, метаболические нарушения и прием лекарств.  Диагностические критерии: Международная группа по изучению синдрома беспокойных ног разработала минимальные диагностические критерии, состоящие из четырех симптомов  1. Аномальные ощущения: неописуемый дискомфорт в конечностях, приводящий к сильному желанию двигать конечностями, в основном нижними. Эти аномальные ощущения часто возникают в глубоких частях конечностей.  2. Двигательные симптомы: пациент не может заснуть и постоянно двигает конечностями, чтобы снять ненормальные ощущения. Основными проявлениями являются хождение взад и вперед, постоянное дрожание или сгибание и разгибание нижних конечностей, а также скрежет и повороты в постели.  3. Симптомы ухудшаются в состоянии покоя и могут быть временно облегчены активной деятельностью.  4. Симптомы обостряются ночью и достигают пика поздно вечером.  Лечение: Пациенты с RLS должны уделять внимание гигиене сна и регулярному распорядку дня. Употребляйте меньше кофе и кофеиносодержащих напитков, откажитесь от курения, меньше пейте алкоголь и принимайте горячие ванны перед сном. Следует избегать чрезмерной дневной сонливости, чтобы уменьшить возникающие нарушения сна. Медикаментозное лечение Предпочтительным методом лечения является прием дофаминергических препаратов. Если у пациента есть противопоказания к приему дофаминергических препаратов, например, сердечная аритмия или психические расстройства, или у него развились серьезные побочные эффекты, рассмотрите возможность перехода на опиоид. Клонидин может использоваться альтернативно или в сочетании с дофаминергическими препаратами или опиоидами. Противосудорожные препараты, такие как карбамазепин и габапентин, используются в качестве препаратов второго ряда, когда вышеперечисленные препараты неэффективны или побочные эффекты непереносимы.