Диабет — это группа метаболических заболеваний, характеризующихся гипергликемией вследствие нарушения секреции и/или действия инсулина. Хроническая гипергликемия приводит к повреждению органов всего тела, особенно глаз, почек, нервов, кровеносных сосудов и сердца, что приводит к их дисфункции и отказу. Причины: результат длительного сочетания генетических и экологических факторов, каждый из которых обуславливает примерно 50 процентов заболевания. Основная проблема: недостаточное количество инсулина или/и плохое действие инсулина (резистентность). Основные изменения: повышение уровня глюкозы в крови и другие нарушения обмена веществ. Диагностические критерии диабета: 1. симптомы диабета + уровень глюкозы в плазме в любое время ≥ 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) 2. уровень глюкозы в плазме натощак ≥ 7,0 ммоль/л (126 мг/дл) 3. уровень 2hPG ≥ 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) при проведении орального теста на толерантность к глюкозе (ОГТТ) ) Диагностические критерии сахарного диабета у детей такие же, как и у взрослых. Объяснение диагностических критериев: диабет диагностируется на основании показателей глюкозы крови на голодании, в любое время или в течение 2 часов при проведении ОГТТ; голодание означает отсутствие потребления калорий в течение не менее 8 часов; любое время означает любое время суток, независимо от времени последнего приема пищи и приема пищи; ОГТТ (оральный тест на толерантность к глюкозе) проводится путем забора крови утром натощак (после 8-14 часов голодания) и забора венозной крови в течение 5 минут после приема пищи. 75 г безводной глюкозы, растворенной в 250-300 мл воды (82,5 г при использовании 1 молекулы кристаллической глюкозы); во время теста не пить, не пить, не делать сильных физических упражнений и не соблюдать постельный режим; кровь берут через 30 минут, 1 час и 2 часа после приема первого глотка сахара (в диагностических целях можно брать только кровь натощак и через 2 часа). Суточное потребление углеводов должно составлять не менее 150 г в течение 3 дней до теста; прием лекарств, влияющих на ОГТТ, таких как контрацептивы, диуретики, бета-адренергические блокаторы, фенитоин, ниацин, должен быть прекращен за 3-7 дней до теста; ОГТТ не следует проводить в случае приема глюкокортикоидов. Указания по диагностике диабета: при отсутствии гипергликемического криза человек, чье значение глюкозы крови соответствует диагностическим критериям диабета, должен быть повторно обследован в другой день в соответствии с одним из трех критериев диагностических критериев Если повторный тест не соответствует диагностическим критериям диабета, необходимо повторить тест в рамках последующего наблюдения. Временное повышение уровня глюкозы в крови может возникать при острой инфекции, травме, кровообращении или других стрессовых ситуациях и не может быть использовано для диагностики диабета. Гликозилированный гемоглобин (новые критерии диагностики), этот тест призван отразить средний уровень глюкозы в крови за последние два-три месяца, и уровень выше 6,5% считается диагнозом диабета.