Что такое боль? Боль — это неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, возникающее при повреждении организма и представляющее собой сложный комплекс патологических и физиологических изменений в клинических проявлениях, боль может быть локализованной или являться отражением системных заболеваний. Боли могут быть локальными или системными. Заболевания, основным симптомом которых является «боль», мы называем «болевыми расстройствами». С какими видами боли мы часто сталкиваемся в повседневной жизни? Боль часто возникает при столкновениях, растяжениях и других видах травм в повседневной жизни и на работе, а также при неосознанном воздействии холода, сырости, переутомлении и длительной неправильной рабочей позе, кроме того, воспалительные или опухолевые поражения различных систем и органов организма могут вызывать боль той или иной степени выраженности. По течению заболевания боль можно разделить на острую и хроническую, по части тела — на головную боль, боль в шее и плечах, груди и животе, пояснице и ногах и т.д., а по источнику боли — на боль в мягких тканях, артралгию, невралгию и т.д., и большинство болей, вызванных перечисленными причинами, можно снять или облегчить в клинике лечения боли. Поскольку причины боли и сама боль очень сложны, необходимо в течение определенного времени обратиться к специалисту, чтобы разобраться в категориях и поставить относительно четкий диагноз, после чего можно будет назначить правильное лекарство. В целом, боль, которая беспокоит людей, обычно бывает следующих семи видов, соответственно, боль в шее и плече, боль в пояснице, боль при раке, неразрешимая головная боль, невралгия тройничного нерва, постгерпетическая боль, а также артралгия конечностей, мы называем эти семь видов боли «семью смертными грехами»: (1) Боль в шее и плече Боль в шее и плече обусловлена тем, что шейные позвонки и окружающие мягкие ткани находятся в состоянии напряжения в течение длительного периода времени, или нервный корешок находится под давлением недостаточного кровоснабжения локально, влияя на ткани и мышцы и кровообращение, что делает ткани плеча и шеи и кровообращение. Кровообращение, вследствие чего ткани плеча и шеи воспаляются и отекают, это заболевание возникает при длительной работе офисных работников, компьютерщиков, работников автосервиса. (2) Боль в пояснице В большинстве случаев боль в пояснице вызвана мышечной контрактурой, травмой или деформацией позвоночника, но примерно каждый десятый пациент страдает от системных заболеваний. Боль в пояснице может возникать в любом месте спины — от шеи до поясничного отдела, может локализоваться на небольшом участке или распространяться на большую площадь. (3) Неустранимая головная боль Неустранимая головная боль — это состояние, вызванное внутричерепным воспалением, гипоксией, кровоизлиянием, опухолью, механической травмой, патологией черепных нервов, околоносовых пазух и другими неврологическими и психическими факторами. При неустранимой головной боли в настоящее время, помимо лечения причины состояния, необходимо также устранять боль различными вспомогательными средствами. (4) Тригеминальная невралгия Тригеминальная невралгия, известная также как «болевые спазмы», — это наиболее типичная невралгия лица, ограниченная тройничным нервом или несколькими его ветвями с распространением периодической преходящей и сильной боли. Этиология и патология этого заболевания до конца не изучены, поэтому лечение должно быть направлено на обезболивание и устранение симптомов. (5) Постгерпетическая невралгия Под постгерпетической невралгией понимаются последствия стойкой боли в течение более одного месяца после клинического излечения опоясывающего герпеса, которая обусловлена неправильным лечением опоясывающего герпеса, неправильным управлением и снижением аутоиммунитета пациента, вследствие чего сохранившийся в организме вирус разъедает и разрушает нервы. Лечение постгерпетической невралгии в основном направлено на облегчение боли, улучшение сна и повышение качества жизни. При более легкой форме постгерпетической невралгии мы стремимся способствовать ее полному выздоровлению. (6) Онкологическая боль: онкологическая боль вызвана злокачественной опухолью, разрушающей ткани организма пациента и стимулирующей боль, вызванную нервными окончаниями, и встречается в основном у пациентов со средней или поздней стадией заболевания. Степень онкологической боли зависит не только от степени поражения организма самой опухолью, но и тесно связана с психологическим состоянием пациента. (7) Под артралгией конечностей понимается ограниченная боль в определенном месте отдельных конечностей, которая чаще всего вызвана местными заболеваниями; она также может быть индукционной или иррадиирующей болью в проксимальные отделы или ранним симптомом системных заболеваний. Наиболее распространенные боли в конечностях при теннисном локте, болях в ахилловом сухожилии и т.д. встречаются в основном у спортсменов, модниц, часто используются при работе за компьютером у «белых воротничков». Если боль делится на десять баллов, ноль — нет боли вообще, десять баллов — невыносимая боль, то, если уровень боли семь баллов и более влияет на сон, необходимо использовать специальные средства лечения; если влияние на повседневную жизнь составляет от четырех до семи баллов, необходимо обратить внимание, помимо симптоматического лечения, но и попытаться избавиться от причины боли; если четыре балла и менее, и есть четкая причина, необходимо Активно лечить основное заболевание, чтобы боль не усугублялась и даже не мешала нормальной работе и жизни. Хотя многим людям приходилось испытывать тот или иной вид боли, но долгое время люди о важности боли и вреде осознают далеко не достаточно. Многие пациенты придерживаются позиции «потерпи», и все пройдет. Исследования показали, что постоянная хроническая боль приводит к дисфункции различных систем организма, снижению иммунитета и вызывает целый ряд осложнений. Это серьезно влияет на качество жизни и работоспособность пациента. Когда боль лишает человека трудоспособности и тем самым ставит под угрозу независимость личности, пациент теряет радость и смысл жизни, что может привести к распаду семьи, самоубийствам и даже создать угрозу для общества. Поэтому при появлении симптомов боли необходимо своевременно выявить причину в больнице. Перед началом лечения боли необходимо провести тщательное физикальное обследование. При болях, причину которых удается выявить, необходимо лечить симптомы, а при стойких или неизвестных причинах болей, в основном для устранения симптомов используются основные, общепринятые средства физикального обследования, такие как рентгенография, КТ, МРТ и т.д., а при некоторых истериях или невозможности четко определить конкретную локализацию боли, применяется инфракрасная термография и другие высокотехнологичные средства диагностики. Цель физикального обследования — выяснить причину заболевания, исключить мешающие факторы и избежать возможности лечения симптомов, а не первопричины.