Причины боли в плечевом суставе

  Боль в плече — это ощущение боли в плечевом суставе и вокруг него. Существует множество причин боли в плече, и в целом их можно разделить на местные причины, связанные с плечевым суставом, и причины, находящиеся вне плечевого сустава.  Местные причины поражения плечевого сустава, кроме локальных опухолей или инфекций по определенным причинам, обычно вызваны острыми травмами и хроническими повреждениями структур внутри и вокруг плечевого сустава, включая кости, хрящи, мышцы, сухожилия, связки, фасции, нервно-сосудистые структуры и т.д. Основные заболевания включают остеоартрит, нестабильность сустава, синдром импинджмента плеча, повреждение вращательной манжеты, тендинит, теносиновит, синдром ущемления нерва, повреждение лабральной поверхности гленоида, перелом или оккультные повреждения костей. Клиническая картина часто представляет собой локализованную боль с ограничением или без ограничения движения плеча. Может наблюдаться четкая связь между локальными симптомами и движением сустава, т.е. движение плеча ухудшает симптомы, а локальное торможение уменьшает их.  Причина боли в наружной части плеча обычно связана с радикулярной или отведенной болью, но также может быть проявлением системного заболевания в плечевом суставе. К ним относятся шейный спондилез, грудной спондилез, заболевания органов грудной клетки и брюшной полости, ревматические заболевания и заболевания иммунной системы, болезни обмена веществ, опухоли и инфекции. У пациентов может быть клиническая история основных медицинских состояний, признаки и симптомы других систем, а соответствующие вспомогательные тесты могут быть ненормальными.  Однако клиническая картина боли в плечевом суставе сильно варьируется. Независимо от типа боли в плече, врачу необходимо собрать анамнез, симптомы, провести физический осмотр и вспомогательные тесты, чтобы сделать всесторонний анализ и поставить диагноз.