Какие существуют варианты хирургического лечения грыжи поясничного диска? Общие хирургические процедуры включают: минимально инвазивную чрескожную радиочастотную абляцию диска, трансфораминальное удаление диска, удаление диска с небольшим разрезом, новые методы динамической стабилизации, ламинэктомию, сращение межпозвонкового костного трансплантата внутреннюю фиксацию и замену диска. Минимально инвазивное лечение — это желание пациентов и стремление врачей, но не каждый пациент подходит для минимально инвазивного лечения, и хирургический подход, выбранный для каждого пациента, отличается. С минимально-инвазивным лечением в качестве нашей главной особенности, мы стали самым комплексным отделением в Восточном Китае (включая Шанхай) с точки зрения минимально-инвазивного лечения, выполняя более 600 минимально-инвазивных процедур каждый год. Виды малоинвазивных операций на позвоночнике, которые мы выполняем в настоящее время 1. Малоинвазивные интервенционные методики Включают: 1) радиочастотную/плазменную/озоновую/лазерную абляцию межпозвоночных дисков; 2) дискографию; 3) инъекции в мелкие суставы; 4) инъекции в крестцово-подвздошные суставы и другие малоинвазивные методики. Применяется для лечения: 1) боли в шее и плечах, вызванной поражением мелких суставов в шейном отделе позвоночника; 2) боли в пояснице, вызванной поражением мелких суставов и крестцово-подвздошных сочленений в поясничном отделе позвоночника; 3) боли в пояснице, шее и плечах, вызванной поражением дисков; 4) легкой грыжи диска в шейном и поясничном отделах. Она выполняется под местной анестезией с помощью маленькой иглы в небольшой сустав или диск, после чего проводится абляция с помощью контраста, радиочастоты, плазмы, озона или лазера. Эти методы относительно просты, с низким риском и минимально инвазивны, и вы можете отправиться домой в тот же день после операции. 2. Минимально инвазивное лечение заболеваний позвоночника: межпозвоночная фораминоскопическая технология Межпозвоночная фораминоскопическая технология использует местную анестезию, ее размер составляет всего 0,7 см, после операции требуется только один шов или даже без швов, что еще меньше нарушает стабильность позвоночника. Однако межпозвоночная фораминоскопия требует более высокого уровня операционной техники, показания к ней более узкие, чем к дискоскопии, а частота рецидивов относительно высока. Показания к межпозвоночной фораминоскопии зависят от опыта хирурга, и она подходит для лечения большинства пациентов с грыжей диска. 3, минимально инвазивное лечение заболеваний позвоночника: метод межпозвоночной дискоскопии (MED) Метод межпозвоночной дискоскопии, MED, предполагает выполнение разреза около 2 см в поясничной области спины, а затем введение эндоскопической трубки диаметром 1, 8 см в очаг поражения позвоночника, с помощью эндоскопического источника света и оборудования для визуализации для проведения операции на очаге поражения. Методика межпозвонкового микроскопа позволяет лечить грыжу поясничного диска, поясничный спинальный стеноз, легкий поясничный спондилолистез и поясничную нестабильность, а также заболевания шейного отдела позвоночника, и имеет широкий спектр показаний. Дискоскопическая процедура проводится с использованием полуанестезии, и пациенту требуется наложить всего 2 шва. Послеоперационная боль очень слабая, а восстановление происходит быстро, обычно пациент прикованы к постели в течение 3-7 дней после процедуры, и могут вернуться к работе примерно через 3 недели. 4. Различные методы абляции при помощи дискоскопии и/или фораминоскопии Грыжа диска сначала удаляется при помощи дискоскопии и фораминоскопии, а затем под дискоскопией или фораминоскопией проводятся различные интервенционные методы, такие как плазменная абляция пульпозного ядра, озоновая абляция и лазерная вапоризационная абляция. Эта комбинированная эндоскопическая интервенционная методика проводится под прямым зрением и имеет лучшие результаты лечения и более широкие показания, уменьшая слепоту интервенционных методик и повышая безопасность. 5. Минимально инвазивное лечение заболеваний позвоночника: минимально инвазивная техника декомпрессии и чрескожной внутренней фиксации В спине делается разрез около 3 см для репозиции и декомпрессии соскользнувшего сегмента, затем четыре разреза около 1 см и введение четырех винтов для фиксации. Пациент находится под общей анестезией и может ходить по полу примерно через 3 дня после операции, что является менее инвазивным, менее дестабилизирующим и более быстрым восстановлением, чем обычная операция.