Кисты почек являются наиболее распространенной формой кистозного заболевания почек. Обычно они бывают односторонними и одиночными, но встречаются также множественные и двусторонние. Кисты можно обнаружить во всех частях почки. Они обычно растут к поверхности почки, имеют сферическую или овальную форму, гладкие и четко очерченные. При больших кистах почка изменяет свою форму и сдавливает нормальные прилегающие ткани. Кисты нижнего полюса могут сдавливать мочеточник, вызывая обструкцию, выпот и инфекцию. Клиническими проявлениями кисты почки в основном являются боль в пораженной стороне поясницы и живота, преимущественно дистензия. При возникновении осложнений симптомы более выражены. Если стенка кисты отекает из-за внутрикапсульного кровоизлияния и сдавливает брюшину и паренхиму, может возникнуть сильная боль в пояснице; при вторичной инфекции, помимо усиления боли, наблюдается повышение температуры тела и общий дискомфорт. Если киста огромная, она может вызвать образование в брюшной полости. Иногда это может вызвать гипертонию. Гематурия обычно не возникает; может возникнуть микроскопическая гематурия. Кисты в нижнем полюсе почки могут стать причиной неполной обструкции почечной лоханки и мочеточника и даже вызвать инфекцию. Кисты увеличиваются в размерах или остаются стабильными с течением времени. Изменения в размерах и расположении могут оказывать вторичное воздействие на почку и окружающие ткани, поэтому к ним следует относиться серьезно. Лечение кист почек: Кисты почек являются доброкачественными образованиями и часто протекают у пациентов бессимптомно, поэтому представление об их лечении противоположное. Однако кисты почек не одинаковы, не говоря уже о том, что процесс заболевания может изменяться по-разному и требовать различного ведения. Если нет явного давления на почечную паренхиму или тазовые чашечки, нет инфекции или злокачественной опухоли, мочеточник свободно дренируется и у пациента нет явных симптомов, кисту обычно не лечат и можно подождать наблюдения и регулярного контроля. При подозрении на злокачественное перерождение кисты, например, кистозную аденокарциному или почечно-клеточную карциному, необходимо как можно скорее провести операцию по обнаружению и удалению кисты. В случае вторичной инфекции следует применять антибиотики широкого спектра действия, а если лечение неэффективно, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Сообщалось, что только 33%-44% кист исчезают при пункционной склеротерапии, также отмечается высокий процент рецидивов, что может быть связано с размером кисты, типом склерозирующего агента и постпункционным дренажом. Следует также отметить, что введенный склерозирующий препарат может всасываться и воздействовать на почечную паренхиму, вызывая риск развития почечного фиброза и почечной атрофии, а если произойдет утечка склерозирующего препарата, это также может вызвать осложнения. Декомпрессия кисты почки является лучшим методом лечения кисты почки, делится на открытую операцию и лапароскопическую операцию, обе имеют 100% процент излечения, потому что лапароскопическая декомпрессия кисты дает отличные результаты, она безопасна, менее травматична, менее болезненна и быстрее восстанавливается, и признана лапароскопическим стандартизированным методом лечения этого заболевания. Общепринято, что: кисты почек размером 4 см и более, значительное сдавление почечной паренхимы или лоханки и чашечек, или обструкция вследствие сдавления мочеточника кистами нижнего полюса, а также пациенты со значительными симптомами могут быть рассмотрены для лечения декомпрессии кисты почки.