Я часто вижу, как некоторые пациенты задают вопрос: «У меня просто болит нога, как будто сухожилие тянет за нее, но спина тоже не болит, так как же я могу сказать, что эта болезнь идет от спины? Или некоторые пациенты спрашивают: «Разве поясничный диск не находится на талии, какое отношение он имеет к ноге? Однажды в моей клинике был пациент, который уже полгода страдал от лучевой боли и онемения в правой нижней конечности, а его семья жила в отдаленном сельском районе. Справедливо будет сказать, что этот пациент был параноиком, но на самом деле есть много пациентов, которые не понимают, почему у них болит нога. Спинной мозг подобен главной дороге в городе, если эта дорога перекрыта, то город парализован. Спинной мозг не проходит по всей длине позвоночника, но примерно на уровне первого поясничного позвонка спинного мозга нет, вместо него есть пучок нервов cauda equina, по одному нервному корешку с каждой стороны каждого сегмента, каждый нерв отвечает за ощущение боли, прикосновения, температуры, положения и движения в той или иной области. Нервные корешки, выходящие из поясничного отдела позвоночника, — это в основном бедренные, фораминальные и седалищные нервы, которые иннервируют двигательные ощущения обеих нижних конечностей, а не поясничных. Например, в случае грыжи диска в поясничном отделе 4-5, основная компрессия приходится на нервный корешок поясничного отдела 5, поэтому основными симптомами пациента являются проблемы в зоне иннервации поясничного отдела 5, такие как иррадиирующая боль по наружной поверхности бедра и наружной икры до лодыжек, онемение внутренней поверхности стопы и наружной икры, слабость в дорсальном разгибании лодыжек и лодыжек и т.д.. Поэтому не думайте только о грыже диска, когда у вас болит спина, на самом деле очень немногие пациенты с простой болью в спине действительно имеют грыжу диска, но именно симптомы нижних конечностей и стоп требуют особого внимания, характерного для грыжи диска.