I. Понятие: Это варикозное расширение только подкожных вен нижних конечностей, с удлиненными и извилистыми поверхностными венами, которое чаще всего наблюдается у людей, занятых постоянной стоячей работой, высокой физической активностью или ведущих малоподвижный образ жизни. Основными причинами поверхностного варикозного расширения вен являются слабость венозной стенки, дефекты венозных клапанов и повышенное давление в поверхностных венах. Слабость венозной стенки и дефекты венозных клапанов связаны с генетическими факторами. Приобретенные факторы, такие как длительное стояние, тяжелый труд, беременность, хронический кашель и привычные запоры, приводят к тому, что клапаны подвергаются чрезмерному давлению, постепенно расслабляются и не могут плотно закрыться. Поскольку чем больше удаленных вен центрифугируется, тем выше венозное давление, варикозное расширение вен гораздо более выражено в икрах, чем в бедрах. Клинические проявления: 1. Основными проявлениями являются расширенные и извилистые поверхностные вены нижних конечностей, ощущение тяжести и слабости в нижних конечностях. Может возникнуть легкий отек лодыжки и трофические изменения в коже голеностопного сустава: пигментация кожи, дерматит, экзема, подкожный липосклероз и образование язв. 2. основными осложнениями являются: тромботический поверхностный флебит, образование местных язв, кровотечение из разорванных варикозных вен, тромбоз и др. Как лечить: 1.Нехирургическое лечение Носите медицинские эластичные чулки или эластичные бинты на пораженных конечностях, чтобы держать варикозные вены в сдутом состоянии с помощью высокой разницы давления между дистальной и проксимальной сторонами. Кроме того, следует избегать длительного стояния и сидения, а пораженная конечность должна быть периодически приподнята. Нехирургическое лечение может только улучшить симптомы и подходит для: людей с легкими симптомами, которые не хотят подвергаться хирургическому вмешательству; тех, у кого болезнь развивается во время беременности и чьи симптомы, скорее всего, исчезнут после родов; и тех, кто не переносит хирургическое вмешательство. 2.Склеротерапия и компрессионная терапия Воспалительная реакция, вызванная введением склерозирующих веществ в эвакуированные варикозные вены, приводит к их закупорке. Он также может быть использован в качестве дополнения к хирургическому вмешательству для лечения остаточных варикозных вен. Хирургическое лечение может быть проведено во всех случаях, когда диагноз ясен и нет противопоказаний: высокая перевязка большой или малой подкожной вены и стриппинг магистральных и варикозных вен. V. Дифференциальный диагноз: Следует отметить, что предоперационная дифференциация необходима за исключением 1. недостаточности глубоких вен нижних конечностей, 2. тромбоза глубоких вен нижних конечностей (с помощью сосудистого ультразвука или венографии нижних конечностей), при обоих заболеваниях высокая перевязка подкожных и малых подкожных вен и стриппинг магистральных и варикозных вен не эффективны и требуют одновременного восстановления венозных клапанов. 3, Лечение тромбоза является достаточным, и подкожная вена лечится соответствующим образом.