В настоящее время наиболее распространенным методом лечения гепатита С является комбинация интерферона длительного действия + рибавирин. Рибавирин — это пероральный препарат, в то время как интерферон необходимо вводить внутримышечно. Кроме того, в последние два года за рубежом были разработаны пероральные низкомолекулярные противовирусные препараты, которые являются хорошим вариантом для пациентов, которые не могут использовать интерферон. Продолжительность лечения различна, а результаты не одинаковы в зависимости от генотипа вируса! Для пациентов с гепатитом I — интерферон длительного действия + рибавирин в течение не менее 48 недель. Для других типов пациентов — интерферон длительного действия + рибавирин в течение не менее 24 недель. Если продолжительность лечения увеличена должным образом, результаты будут относительно лучше. Поэтому перед началом противовирусного лечения пациентам необходимо пройти обследование на генотипирование вируса гепатита С. Продолжительность и эффективность лечения варьируются в зависимости от генотипа. Некоторые пациенты не проверяются перед лечением, и когда им назначают интерферон, вирус не генотипируется, и им можно назначить только длительный курс лечения. Чтобы избежать увеличения продолжительности приема лекарств (больше интерферона), пациенты должны всегда проверять генотипирование перед лечением. Это не только уменьшит побочные эффекты интерферона, но и снизит финансовую нагрузку на пациента. Кроме этого, какие еще анализы необходимо сдать перед приемом интерферона? Основные тесты включают УЗИ печени, ЭКГ, рентген грудной клетки, тесты на аутоантитела (интерлейкин 28, IL-28), тесты на функцию щитовидной железы и тесты для оценки необходимости наличия предсуществующих заболеваний. Основной целью УЗИ печени является проверка воспалительного статуса печени, оценка степени развития гепатита С и определение наличия фиброза, декомпенсированного цирроза и т.д. Если результаты УЗИ печени показывают тяжелый цирроз, интерферон не следует назначать. У пациентов с циррозом риск от применения интерферона значительно возрастает, а польза ограничена, и в настоящее время предпочтительнее пероральные мелкофракционные субпрепараты, такие как софосбувир. Другие анализы проводятся для исключения других серьезных заболеваний, помимо печени, таких как тяжелые аутоиммунные заболевания, болезни сердца, почечная недостаточность и т.д. Пациенты, страдающие этими заболеваниями, не должны использовать интерферон, так как он усугубляет симптомы этих заболеваний. Кроме того, интерферон не подходит людям с тяжелыми психическими заболеваниями (например, тяжелой депрессией и т.д.), тем, кому была проведена трансплантация какого-либо органа, кроме печени, а также беременным. Поэтому перед приемом интерферона важно проконсультироваться с профессиональным врачом в обычной больнице, не скрывать свое состояние, чтобы быть уверенным в получении интерферона, и сотрудничать с врачом при сдаче соответствующих анализов.