Зарубежные эпидемиологические исследования показали, что у 93% амбулаторных пациентов боли связаны с миофасциитом, а у 75% пациентов единственной причиной является миофасциит. Миофасциит — это неинфекционная воспалительная реакция скелетных мышц. В основе патологии лежат отек, экссудация и фиброзные изменения в миофасции и мышечной ткани, что приводит к ряду клинических симптомов. Это неспецифическое изменение в богатых белых волокнистых тканях организма, таких как фасции, миофасции, связки, сухожилия, сухожильные влагалища, надкостница и подкожные ткани. Это клинически распространенное, но часто игнорируемое или неправильно диагностируемое болевое состояние. Например, стерноклейдомастоидальный фасциит часто ошибочно диагностируется как головная боль или даже как синдром Меньера или даже церебральная нейропатия. На скелетные мышцы приходится около 50% веса тела, по всему телу насчитывается около 400 скелетных мышц, и основным симптомом, вызываемым миофасциитом, является боль. Болевой синдром при миофасциите является причиной большинства болей. Он также известен как миофиброзит и является основной причиной хронической мышечной боли. Этиология: Причины миофасциита многогранны. Влажный и холодный климат является одной из наиболее распространенных причин. Влажность и холод могут вызвать сужение сосудов мышц, ишемию, отек, вызывающий локальную экссудацию фиброзной плазмы и в конечном итоге фиброфибриллит. Хронические травмы растяжения, такие как мышечное напряжение, растяжения и хронические травмы определенных мышц в определенных положениях, являются еще одним важным фактором развития фиброзных изменений в поврежденных мышцах и фасциях, оставляя мягкие ткани в состоянии высокого напряжения. В результате возникают небольшие разрывы, которые, в свою очередь, со временем увеличивают и сжимают фиброзную ткань, сдавливая местные капилляры и периферические нервы и вызывая боль. Другие причины, такие как вирусные инфекции и ревматический метаморфоз мышц, являются способствующими факторами. Во-вторых, дефицит кальция, железа, калия, витамина С, В1, В6 и В12 также играет роль в развитии миофасциита. Хроническая нагрузка на мышцы, задействованные в теле, также может быть вызвана инсультами и параличами, деформациями тела и т.д., что может привести к боли и т.п. Кроме того, хронические инфекции, депрессия, нарушения сна, гипотиреоз и гиперурикемия также являются частыми осложнениями миофасциита. Клинические симптомы: Миофасциит может вызывать локальную боль, мышечную тугоподвижность, скованность, ограничение движений, добровольные подергивания и т.д. Он не смертелен, но может сделать жизнь очень неудобной и является причиной того, что многие люди берут отгулы на работе. Миофасциит — очень распространенное заболевание, которое в той или иной степени затрагивает почти всех людей в течение жизни. 14,4% населения США регулярно испытывают боли в скелетных мышцах, и большая их часть вызвана миофасциитом. Нет разницы в распространенности миофасциита среди мужчин и женщин, и нет четкого возрастного ограничения; даже младенцы могут заболеть этим заболеванием. Конечно, вероятность развития миофасциита увеличивается с возрастом, поэтому люди среднего и пожилого возраста являются основными жертвами этого заболевания. Было замечено, что люди, ведущие сидячий образ жизни, более склонны к развитию этого заболевания, чем те, кто регулярно занимается спортом, особенно те, кто целыми днями сидит, сгорбившись за компьютером. Диагностика: 1. Локализованная боль, похолодание, онемение, мышечные спазмы и двигательные нарушения. 2. боль часто возникает рано утром и облегчается или исчезает при активности или нагревании. 3. имеется значительная ограниченная боль при надавливании. Укол иглой или давление на спровоцированную точку воспроизводит боль пациента, иногда с болью при дистальной сенсорной передаче. 4. боль исчезает после инъекции укола иглой или прокаина в болевую точку. При уколе или инъекции в больное место может возникнуть местная судорожная реакция. Лабораторные анализы в норме или слегка повышены на анти-О или оседание крови. Лечение: В легких случаях боль обычно можно вылечить, устранив причину и применяя местное тепло и прогревание. В умеренных и тяжелых случаях применение акупунктуры в точке боли часто оказывается чрезвычайно эффективным.