Желчнокаменная болезнь в настоящее время является наиболее значимым заболеванием желчевыводящих путей, поражающим наш народ, включая камни печени и желчных протоков, камни желчного пузыря и различные осложнения, вызванные камнями, с высокой частотой встречаемости, сложным состоянием и множеством осложнений. Поджелудочная железа является второй по величине железой в организме и выполняет как экзокринную, так и эндокринную функции. Экзокринной секрецией поджелудочной железы является панкреатический сок, который представляет собой прозрачную жидкость, состоящую в основном из различных пищеварительных ферментов (таких как панкреатическая протеаза, панкреатическая липаза, панкреатическая амилаза и т.д.), воды и бикарбоната. Эндокринная секреция поджелудочной железы происходит из островковых клеток в поджелудочной железе, которые в основном выделяют инсулин и необходимые организму гормоны, такие как ингибиторы роста. Существуют различные факторы риска развития панкреатита, причем в Китае преобладает желчнокаменная болезнь, известная как билиарный панкреатит, а на Западе он в основном связан с чрезмерным употреблением алкоголя. Билиарный панкреатит вызван тем, что общий желчный проток, который является устьем желчевыводящих путей, и железистое отверстие поджелудочной железы имеют общий желчный проток, а желчные камни и другие причины часто приводят к спазму общего желчного протока или обструкции общего желчного протока, что вызывает обструкцию панкреатического дренажа. Это приводит к активации панкреатических зимогенов, особенно трипсиногена, который становится высокопереваривающим ферментом, что приводит к самоперевариванию поджелудочной железы и, следовательно, к панкреатиту. Клиническими проявлениями билиарного панкреатита являются давящая боль в правой верхней части живота или под лопаткой (сердечная ямка), растяжение живота, тошнота и рвота, лихорадка, иррадиирующая боль или фасцикуляции в плече и спине, желтуха (пожелтение склер глаз и даже кожи всего тела), напряжение мышц в верхней части живота и положительный знак Мерфи; анализ крови может выявить повышение уровня амилазы и липазы в крови и моче, а УЗИ и КТ могут дополнительно подтвердить диагноз. Однако амилаза сыворотки крови повышается через 8 часов после начала заболевания и продолжает снижаться в течение 3-5 дней. Поэтому в начале заболевания амилаза сыворотки может быть нормальной, а иногда ее необходимо повторить несколько раз, прежде чем ее можно будет обнаружить. Если вы тяжело больны и не переносите операцию, вам могут установить назобилиарный дренаж, а затем провести операцию, когда ваше общее состояние улучшится.