Считается, что сужение сосудов кожи в виде сетчатого рисунка характерно для поражения молнией. Электротравма — это травма, вызванная прохождением электрического тока через тело. Обычно они возникают в результате непреднамеренного поражения электрическим током или удара молнии. Когда человека поражает молния, сердцебиение и дыхание часто немедленно прекращаются, что сопровождается повреждением миокарда, за которым следует миоглобулинурия и ретикулярная форма сужения сосудов кожи, что, как считается, характерно для травмы молнией. За этим следует миоглобулинурия. В легких случаях после удара током возникают только болезненные сокращения мышц, паника, бледность, головная боль, головокружение и учащенное сердцебиение. Тяжелые случаи могут привести к потере сознания, шоку, остановке сердца и дыхания. После удара током часто наблюдаются тяжелая желудочковая аритмия, отек легких, желудочно-кишечное кровотечение, коагулопатия и острая почечная недостаточность. Особое клиническое внимание следует уделить возможности того, что у пострадавшего имеются множественные травмы, включая обязательное повреждение мышц, повреждение внутренних органов, внутренние и внешние ожоги. У выживших могут наблюдаться кардиологические и неврологические последствия. Тяжелые ожоги от удара током высокого напряжения обычно наблюдаются в месте входа и выхода тока. Наиболее яркой особенностью травмы от удара током является минимальное повреждение кожи и обширное повреждение глубоких тканей под кожей. Диагноз может быть поставлен на основании истории болезни пациента и обстоятельств на месте происшествия. Следует выяснить любые эпизоды падения с высоты или отбрасывания электрическим током. Обратите внимание на возможность повреждения пульпы шейки матки, перелома и висцеральной травмы. Измерение уровня LDH, CK и амилазы в крови, а также анализ мочи на миоглобин и гемоглобин могут помочь в определении степени повреждения тканей. Дифференциальный диагноз] У некоторых пациентов после удара током сердцебиение и дыхание крайне слабые или даже временно прекращаются, они находятся в состоянии «псевдосмерти», поэтому важно тщательно их различать и не отказываться легко от реанимации жертвы удара током.