Какие пациенты со спинальным стенозом нуждаются в операции?

Недавно Дартмутская медицинская школа и Институт политики и клинической практики здравоохранения провели исследование факторов, влияющих на результаты хирургического и нехирургического лечения спинального стеноза. Результаты исследования показали, что результаты хирургического лечения были значительно лучше, чем результаты нехирургического лечения у пациентов со спинальным стенозом после строгих критериев включения в исследование, независимо от других характеристик пациента, за исключением курения. Хирургическое вмешательство следует выбирать, когда пациент не смог ответить на систематическое консервативное лечение, когда боль нестерпима, а качество жизни снижено, например, слабость и ограничение ходьбы; когда симптомы и признаки согласуются с результатами визуализации. Важно подчеркнуть, что операция не может остановить естественное прогрессирование дегенеративных изменений в позвоночнике, а также нормализовать диски и мелкие суставы, уже подвергшиеся дегенеративным изменениям. Цель хирургического лечения — уменьшить или устранить симптомы и улучшить качество жизни за счет декомпрессии нервов и стабилизации позвоночника.