I. Как образуются кисты почек? Большинство простых кист образуются в конце жизни, первоначально из-за закупорки почечных канальцев, образующих небольшие дивертикулы, затем жидкость продолжает накапливаться, и дивертикулы увеличиваются в размерах, образуя кисты. Поликистоз почек, с другой стороны, в основном обусловлен врожденными генетическими факторами, при этом генетические дефекты приводят к образованию многочисленных кист разного размера по обе стороны почки. Согласно китайской медицине, кисты в почках в основном возникают из-за врожденной наследственности или потери питания, повреждения почечной ци и дисгармонии крови и воды в почках, что приводит к внутренним кистозным заболеваниям. Опасно ли иметь кисты в почке? Большинство кист почек протекают бессимптомно и обычно не оказывают большого влияния на здоровье человека. У некоторых пациентов могут наблюдаться следующие симптомы, вызванные повышением давления внутри кисты, кровотечением из кисты, сопутствующей инфекцией и другими провоцирующими факторами: 1. Дискомфорт или боль в пояснице и животе: боль характеризуется неясной или тупой болью, фиксированной с одной или обеих сторон, отдающей в нижнюю часть живота и поясницу. При внутрикапсульном кровоизлиянии или вторичной инфекции боль внезапно усиливается. Если после кровотечения имеются комбинированные камни или сгустки крови, блокирующие мочеиспускательный канал, могут возникнуть колики. 2. Гематурия: это может быть микроскопическая или визуальная гематурия, которая может быть цикличной. Боль в спине усиливается во время приступа и может быть спровоцирована или усугублена напряженной физической нагрузкой, травмой или инфекцией. 3. образование в брюшной полости: ранее являлось основной причиной обращения пациентов в клинику, увеличенная почка может быть пальпирована у 60-80% пациентов. 4. гипертония: может быть вызвана тем, что киста сдавливает почку и вызывает ишемию почки, при этом гипертония чаще возникает при снижении функции почек. 5.Протеинурия: она может возникать у некоторых пациентов, при этом количество белка в моче обычно небольшое. 6.Снижение функции почек: Вследствие длительного сдавливания почечной паренхимы кистой, нормальная почечная ткань значительно уменьшается, и функция почек прогрессивно снижается. 7. Злокачественная трансформация кист почек и образование рака почки. Около 3 — 7 % кист почек могут стать злокачественными и нуждаются в своевременном выявлении и активном лечении. Большинство небольших кист не требуют специального лечения, но любой из вышеперечисленных симптомов может повлиять на ваше здоровье, если состояние тяжелое. Наш совет — решить, пришло ли время «что-то делать» с вашей кистой, под руководством медицинского специалиста. Нужно ли мне лечить кисту почки? Каковы основные варианты лечения? Если киста небольшая и у пациента нет никаких неприятных симптомов, лечение пока можно не назначать; однако следует регулярно проверять, продолжает ли киста расти и как быстро она увеличивается. Если киста симптоматическая или большая (>100 пкс в диаметре), то после четкого исключения злокачественной опухоли предпочтительна лапароскопическая декомпрессия кисты почки — «крыша» кисты снимается, и кистозной жидкости не дают накапливаться. Преимущество этого метода заключается в том, что он менее инвазивен и имеет более низкий процент рецидивов. Если есть подозрение, что киста злокачественная, ее следует незамедлительно исследовать хирургическим путем и при необходимости полностью удалить занимающий участок почки. IV. Как определить злокачественность почечных кист? Клиницисты могут классифицировать кисты почек с помощью УЗИ и КТ, что известно как «система градации Босняка». Кисты I степени: чисто доброкачественные кисты с тонкой стенкой, без разделения или кальцификации и водянистой жидкостью; кисты II степени: доброкачественные кисты с небольшими разделениями и или кальцификатами и без усиления разделения; кисты III степени: толстостенные кисты с множественными разделениями и кальцификатами, с усилением разделения и более 50% злокачественных кист; кисты IV степени: злокачественные кисты с усилением мягкотканного компонента. При кистах I-II степени возможно наблюдение и последующее лечение, в то время как кисты III-IV степени должны быть исследованы хирургическим путем и удалены как можно скорее. Поэтому, если во время медицинского осмотра вы обнаружили у себя дополнительную кисту на почке, обязательно приходите в нашу больницу, чтобы профессиональный врач прочитал для вас пленку!