Диета с ограничением белка является важной частью лечения ЦП, особенно хронической почечной недостаточности. В 2010 году Американское общество нефрологии представило рекомендуемые требования к питанию при ЦП, а в Китае также рекомендуется, чтобы почечные пациенты с ЦП, особенно после 3-й стадии, перешли на низкобелковую диету. Одним из важных механизмов, вызывающих прогрессирование хронической болезни почек, являются «три максимума», т.е. высокая фильтрация, высокая перфузия и высокий стресс. Диета с низким содержанием белка также может уменьшить «три максимума» и замедлить прогрессирование болезни почек. Однако низкобелковая диета не означает, что белок нельзя употреблять, а скорее означает, что потребление белка умеренное, не вызывает недоедания и не создает слишком большой нагрузки на почки, но ниже нормы потребления. Потребление белка должно определяться в зависимости от возраста, пола, веса, роста, функции почек и физиологического и патологического состояния организма. Какова же потребность в белке для диеты при хронической болезни почек? 1. мясо (животный белок) У пациентов с почечной недостаточностью потребление белка должно быть ограничено. Это связано с тем, что он может метаболизироваться в организме с образованием некоторых азотистых отходов и выводиться с мочой через почки. Это не значит, что нужно избегать употребления мяса, наоборот, мясо, яйца и молоко содержат белки высокой физиологической ценности (представляющие собой высокую степень усвоения и использования белка организмом), которые необходимо принимать. Животный белок содержит большое количество незаменимых аминокислот и обладает высокой биодоступностью. Важно, чтобы ежедневное потребление не превышало рекомендуемого количества. Вегетарианская пища содержит растительный белок, который не является высокоценным белком, и слишком большое его количество будет производить слишком много азотистых отходов и увеличивать нагрузку на почки. Яйца содержат наиболее полноценный белок, необходимый нашему организму, а содержащиеся в них жиры, железо и кальций легко усваиваются и используются организмом. Яйца богаты витамином А, витамином В2 и витамином В1, все они являются микроэлементами, которые крайне необходимы нашему организму и в которых он легко испытывает дефицит. Яйца играют определенную роль в профилактике атеросклероза и рака. Белок, содержащийся в яйцах, может восстанавливать поврежденную печень, а лецитин способствует регенерации клеток печени. 3, молоко Молоко — это высококачественная белковая пища (8 г/250 мг); молоко — хороший источник кальция (260 мг/250 г); молоко имеет умеренное содержание фосфора (183 мг/250 г). 4, соевые продукты Традиционная концепция заключается в том, что соевые продукты — это растительные белки, которые нельзя употреблять в пищу, поскольку растительные белки имеют низкую биоэффективность и содержат больше незаменимых аминокислот, что может легко привести к повышенному производству и выведению азотистых веществ после приема и увеличить нагрузку на почки. Однако последние исследования показали, что соевый белок является высокобивалентным полноценным белком с перевариваемостью и всасываемостью 84%-98% и не оказывает существенного влияния на почечный кровоток и GFR по сравнению с животным белком. Кроме того, он обладает антиоксидантным, гиполипидемическим и гипотензивным действием активных пептидов.