Сердечная недостаточность не является обязательным явлением после инфаркта миокарда передней стенки, встречаясь примерно в 32-48% случаев.
Инфаркт миокарда передней стенки в основном вызывает острую левостороннюю сердечную недостаточность, которая может возникнуть в первые несколько дней заболевания или в фазе улучшения состояния при болевом синдроме и шоке, и обусловлена значительным снижением или несогласованностью диастолической силы сердца после инфаркта. У пациентов могут наблюдаться одышка, кашель, цианоз, раздражительность, а в тяжелых случаях — отек легких, за которым могут последовать проявления правосердечной недостаточности.
Если в течение 12 часов после возникновения острого инфаркта миокарда провести тромболизис или чрескожное коронарное вмешательство, чтобы окклюзированные коронарные артерии вновь открылись, а миокард реперфузировался, то можно спасти погибающий миокард или уменьшить объем инфаркта, и чем раньше, тем лучше, тем меньше повреждения, соответственно, снижается вероятность развития сердечной недостаточности.
В зависимости от наличия или отсутствия сердечной недостаточности и выраженности соответствующих гемодинамических изменений степень сердечной недостаточности, вызванной острым инфарктом миокарда, можно разделить на четыре степени по классификации Киллипа. Чем выше степень, тем серьезнее заболевание и хуже прогноз. Если вы почувствовали себя плохо, необходимо срочно обратиться к врачу.