Существует множество методов лечения гемангиом, и все они доступны в нашей клинике: хирургическая резекция, лазерное лечение, местное инъекционное медикаментозное лечение, пероральное медикаментозное лечение, лечение медными иглами, малоинвазивное интервенционное лечение, радиочастотная абляция, лучевая терапия (изотоп стронций-90) и криотерапия. Каждый метод лечения имеет свои преимущества и недостатки, определенные показания (а не определенный метод, который часто рекламируется как лучший метод лечения всех видов гемангиом), и наиболее подходящий метод лечения должен выбираться объективно и диалектически в зависимости от различных стадий развития сосудистых поражений, типов, размеров и частей сосудистых поражений, возраста пациента, состояния его здоровья, наличия или отсутствия осложнений и т.д., а иногда для получения относительно удовлетворительного лечебного эффекта необходимо использовать комплексное лечение. Иногда для получения более удовлетворительного терапевтического эффекта необходимо использовать комплексное лечение. Местное медикаментозное лечение: обычно используются имиквимод, тиаметоксам, но эффект имиквимода лучше, чем тиаметоксама, а тиаметоксам оказывает определенное влияние на сердце, поэтому больниц с имиквимодом больше, это два старых препарата с новым применением, нужно читать инструкцию, они не лечат гемангиомы, только в эти годы было обнаружено, что он также действует на гемангиомы, и, в конце концов, это местный препарат, и не обнаружено, что есть какие-то побочные эффекты, поэтому он начинает постепенно использоваться для лечения гемангиом. Постепенное применение в лечении гемангиомы. Препараты местного действия не имеют побочных эффектов, не вызывают боли, рубцы также незначительны по сравнению с другими методами лечения, теоретически это хороший метод лечения гемангиомы, но недостатком является то, что эффект не очень надежен, только у 70% пациентов он эффективен. Местное инъекционное медикаментозное лечение: возникло в 1960-х годах, его принцип заключается во введении лекарственных препаратов в ткань опухоли гемангиомы, что вызывает асептическое воспаление, после исчезновения отека происходит местная реакция фиброза, в результате чего гемангиома, полость кровеносного сосуда уменьшается или закрывается. Обычно используются три вида инъекций: метаболиты человека, которые являются самыми старыми препаратами для лечения гемангиомы, в основном гормоны, мочевина. Несмотря на то, что это метаболиты человека, гормоны обладают наибольшим количеством побочных эффектов среди всех инъекционных препаратов, а мочевина — наиболее частым среди всех инъекционных препаратов. Гормоны обычно вводятся раз в месяц, в общей сложности семь-восемь раз, а мочевина — ежедневно, семь дней подряд на курс лечения, а затем семь дней каждый месяц, на несколько курсов лечения, что в общей сложности составляет 20-30 раз. Но у этих двух препаратов есть и то преимущество, что это самые дешевые из всех препаратов, будь то гормоны или мочевина, один препарат стоит почти от десятка до десятка долларов. Во-вторых, химиотерапевтические препараты, используемые в свое время большинством больниц в качестве замены человеческих метаболитов, в основном это пингянмицин, блеомицин. Эффект хороший, используются дольше всех, играют роль самых больничных препаратов, но это, в конце концов, химиотерапевтические препараты, многие люди будут бояться, цена средняя, стоимость препаратов плюс плата за инъекции, раз три-четыреста, в месяц играть один раз достаточно. В-третьих, растительные экстракты, в основном полигинол, поликардиол. Это новейший вид препаратов для лечения гемангиомы, впервые открытый немецкими врачами и применяемый при лечении гемангиомы, риск минимален, эффект наилучший, но цена дороже, поликадмий будет стоить шестьсот, на месяц для игры одного раза достаточно. Лазерное лечение: появилось в 1990-х годах, лазер представляет собой монохроматический свет с высокой энергией, точной фокусировкой и определенной проникающей способностью. В отличие от радиоактивного лечения, о котором говорилось ранее, лазеры по своей физической природе являются светом, а не лучами, и не радиоактивны. В медицине применяется множество лазеров, но не все они могут быть использованы для лечения гемангиом, и лишь некоторые из них специально разработаны для лечения гемангиом. Принцип действия лазера заключается в использовании избирательного поглощения кислородсодержащего гемоглобина светом определенной длины волны для мгновенной коагуляции гемоглобина внутри кровеносного сосуда, в результате чего просвет кровеносного сосуда закупоривается, а затем разрушается и исчезает, что и позволяет достичь цели лечения гемангиомы. К ранним лазерам для лечения ангиомы относятся лазер зеленого света, фотодинамический лазер и E-свет, а лазер ближнего инфракрасного диапазона с длинными импульсами является новым лазером, разработанным для лечения ангиомы в эти годы. Лазер зеленого света (включая KTP532, Dye 585 и Dye 595) — самый ранний лазер, применяемый для лечения гемангиом. Благодаря короткой длине волны и ширине импульса он оказывает такое же действие, как криотерапия и радиотерапия на небольшие поверхностные сосудистые поражения, но неэффективен на крупные глубокие сосудистые поражения. Однако я лично не люблю использовать его для младенцев и детей, поскольку свет очень раздражает глаза, а зрительные нервы младенцев и детей более чувствительны к яркому свету. Лазер ближнего инфракрасного диапазона (длинноимпульсный лазер 1064 нм) — это новый лазер, который появился в продаже в последние два года. По сравнению с VP-лазером, благодаря большей длине волны и широте импульса он лучше воздействует на клубничные ангиомы независимо от их размера и глубины, а также лучше воздействует на тяжелые невусные эритематозные образования и винные обесцвечивания, так что диапазон лечения лазером значительно расширился и произошел новый прорыв в лечении ангиом, но недостатком является то, что операция требует большого количества технических навыков. Недостатком является то, что операция требует высоких технологий, поэтому больниц, которые решаются использовать 1064-нм лазер, становится все меньше, большинство больниц все еще остаются на прежнем VP-лазере на красителях, ведь он используется уже давно и хорошо знаком. В отличие от упомянутого ранее лазера зеленого света, длинноимпульсный 1064-лазер не оказывает раздражающего действия на глаза. Фотодинамическая лазерная терапия (также известная как фотосенситивная лазерная терапия), основной принцип лечения аналогичен, только на основе лазерного лечения с фотосенсибилизатором для повышения эффективности лазера. Фотосенсибилизатор сначала вводится в кровеносный сосуд пациента, а затем с помощью черного света или длинноволнового лазера облучается область гемангиомы, что приводит к фотохимической реакции после активации фотосенсибилизатора и светочувствительному повреждению эндотелия и интерстиция гемангиомы части кровеносного сосуда, активирует эндогенную систему коагуляции, что в свою очередь вызывает внутрисосудистое свертывание и тромбоз, приводящие к дальнейшему повреждению стенки кровеносного сосуда, его разрушению и закупорке просвета сосуда, таким образом, достигается терапевтическая цель. В основном используется для лечения винной пигментации и невусной эритемы, однако во время лечения и в течение месяца после него необходимо строго избегать этой терапии, иначе может возникнуть серьезная реакция фоточувствительности, что рискованно. E-свет, применяемый в основном для лечения винного обесцвечивания и ярко-красных невусов, использует вместо фотосенсибилизатора только E-энергию, способствующую поглощению света, поэтому избегать света не нужно. Радиация (изотоп стронция 90) лечение: обычно говорят, что таблетки повязки лечения, возникла в 1970-х годах, наиболее часто используется изотоп стронция 90 повязки, конечно, есть также P32 коллоидной инъекции, а также поверхностные рентгеновские прямого облучения, общий принцип его лечения является использование радиоактивных элементов, производимых радиации ядерного излучения на поврежденный участок ткани клетки ядра бомбардировки, так что которые ДНК пряди, РНК пряди разрывы, прекращение синтеза ядерных белков, приведет к гибели и распаду клеток, а для достижения терапевтического эффекта в месте лечения будут нанесены радиоактивные повреждения. Этот метод можно использовать только для лечения гемангиомы клубничного типа, и он эффективен в основном при небольших поверхностных сосудистых поражениях. Криотерапия: возникла в 1950-х годах. В основном используется сильная низкая температура (-96℃), вызванная улетучиванием жидкого азота, для воздействия на кожу в области поражения, гемангиомы и ткани вокруг гемангиомы, в результате чего в клетках гемангиомы образуются кристаллы льда, которые приводят к разрыву, дезинтеграции и гибели клеток, что позволяет достичь терапевтического эффекта. Этот метод применим только к небольшим поверхностным клубничным гемангиомам, его эффект не очень надежен и сопровождается большим количеством побочных эффектов, поэтому в настоящее время он практически не используется в крупных комплексных больницах. Радиочастотная абляция: по сути, принцип действия аналогичен традиционному электроножу, который широко рекламируется многими частными клиниками после упаковки. Суть заключается в использовании высокочастотного тока для воздействия на опухоль с целью создания высокочастотной коагуляции внутри опухоли, которая непосредственно воздействует на мембраны опухолевых клеток, эластичные волокна и коллагеновые волокна в периваскулярных тканях, в результате чего сосудистая стенка эмульгируется, коагулируется, сокращается, опухоль быстро уменьшается до исчезновения, а деформированные сосуды теряют среду для повторного расширения, и достигается терапевтический эффект. Достижение терапевтического эффекта. Теоретически этот метод может быть использован для лечения многих видов гемангиом, однако клиническая практика показала, что он эффективен в основном при гемангиомах, содержащих лимфатические компоненты, и в настоящее время он применяется в основном для лечения лимфатических капиллярных гемангиом и множественных лимфатико-ангио-липом. При гемангиомах, содержащих в основном кровеносные сосуды, эффект не очень хороший, а рубцы после лечения более очевидны. Минимально инвазивная интервенционная терапия: относится к современной минимально инвазивной хирургии и заключается в том, что под контролем рентгеновского или ультразвукового излучения (так называется минимально инвазивная сверхпроводящая терапия, применяемая во многих частных клиниках) в корень бедра вводится артериальный и венозный катетер, который проникает до самого места гемангиомы, а затем через катетер вводится в тело опухоли лекарственные препараты, чтобы в теле опухоли возникло асептическое воспаление. Затем через катетер в тело опухоли вводятся лекарственные препараты, которые вызывают асептическое воспаление, чтобы окклюзировать кровеносные сосуды опухоли. В большинстве клиник в основном применяется при глубоких трапециевидных гемангиомах конечностей и висцеральных гемангиомах, но при использовании интервенционной терапии необходимо строго контролировать показания и избегать затекания эмболических агентов в другие органы и ткани, в основном редко применяется при поверхностных (например, клубничных, губчатых или смешанных) опухолях. Губчатые или смешанные) гемангиомы, большинство поверхностных прямых инъекций проще, а если только до стандарта минимально инвазивных, то инъекции можно считать неинвазивными. Лечение медной иглой: принцип действия заключается в том, что после введения медной иглы в опухоль под действием электрического заряда твердые компоненты крови коагулируют вокруг медной иглы, вызывая тромбоз, закупоривают кровеносный синус и сосуды, связанные с гемангиомой, и опухоль спадается. Этот метод применяется в основном для лечения кавернозной гемангиомы и сосудистой мальформации, причем медная игла может использоваться для лечения кавернозной гемангиомы с множеством соединенных с ней крупных кровеносных сосудов. Хирургия: этот метод лечения гемангиомы применялся давно, и сейчас в больницах или отделениях, где есть условия для проведения других методов лечения гемангиомы, он применяется редко. Хирургия не имеет особого терапевтического принципа, который заключается лишь в удалении пораженных тканей хирургическими методами для достижения терапевтической цели. В общем случае, поскольку речь идет о гемангиоме, поврежденная область богата кровеносными сосудами и имеет большой объем крови, что делает кровотечение во время операции чрезвычайно большим, а саму операцию — трудной и опасной. Поэтому перед выбором хирургического лечения необходимо строго изучить показания и взвесить ценность операции. Пероральное медикаментозное лечение: традиционным пероральным препаратом является гормон, гормон может ингибировать аномальную пролиферацию капиллярных эндотелиальных клеток гемангиомы, заставить процесс пролиферации остановиться как можно скорее, чтобы достичь лечения пролиферативной гемангиомы, в основном используется для лечения гемангиомы с особенно большой площадью, поскольку все знают, что побочных эффектов от приема гормона все больше и больше, поэтому больниц, которые все еще принимают гормон, становится все меньше и меньше в последние несколько лет, а в последние два года больницы подхватили моду и перешли на использование гормона. В последние два года большинство больниц перешли на использование пероральных сердечных гликозидов для лечения гемангиом. Пероральный сердечный ан в основном используется французским врачом для лечения сердечных заболеваний, случайно обнаружившим, что он также лучше действует на гемангиому, о чем было сообщено, и недавно применен в клинической практике лечения гемангиомы, его терапевтический принцип не известен, а показания к гормонотерапии те же, поскольку все боятся гормонов, поэтому, относительно говоря, сердечный ан не звучит так ужасно, как гормон, поэтому сейчас модно всем его есть, но Сердечные есть больше также имеют причину печени, сердца побочных эффектов риск, в конце концов, независимо от того, есть гормон или, есть сердце или, пероральный эффект препарата действительно медленнее, много приходится есть в течение длительного времени, в конце концов, любое лекарство есть больше, конечно, не хорошо, поэтому, как правило, меньше больниц с есть лекарства лечения, чтобы сделать первый выбор лечения, как правило, в основном используются для лечения особенно широкий спектр других методов не хорошо! Методов лечения гемангиомы много. Хотя существует много методов лечения гемангиомы, но любое лечение на самом деле имеет риски или побочные эффекты, если я намеренно подчеркну, что существует какой-либо метод, который является лучшим без каких-либо рисков или побочных эффектов, вы все равно не поверите мне, даже я не верю, что существует такой хороший метод, если я так скажу, это, конечно, нереально, просто сообщаю хорошие новости и не сообщаю плохие новости. На самом деле, как мы все знаем, самое главное в лечении заболевания — это выявить его признаки, поэтому разумный план — это выбор относительно подходящего метода лечения в соответствии с конкретными условиями заболевания. Общий принцип таков: если гемангиома относительно легкая, то в зависимости от состояния выбирается один из наиболее подходящих методов лечения, чем он проще, чем меньше количество процедур, тем лучше, и чем меньше количество процедур, тем меньше побочных эффектов, а не то, какой метод имеет меньше побочных эффектов. Если гемангиома сложная и состояние более тяжелое, то, как правило, есть условия, при которых методы лечения проводятся более полно, и лучше, если комплексное лечение может сочетаться с несколькими методами, чтобы в полной мере использовать комплексный эффект каждого метода, максимально сократить количество процедур и побочных эффектов.