Ранее гемангиомы были известны под многими названиями и классифицировались по-разному. В последние годы в соответствии с биологическими особенностями эндотелиальных клеток опухоли и анатомическим строением тканей они подразделяются на 2 основные категории: гемангиомы (их еще называют инфантильными гемангиомами) и хороидальные мальформации, которые различаются по патогенезу, клиническим проявлениям и методам лечения. Сосудистые мальформации — это аномальное расширение и сообщение капилляров, артерий, вен и лимфатических сосудов. Они подразделяются на микровенозные мальформации, лимфатические мальформации, венозные мальформации, артериовенозные мальформации и смешанные мальформации. Гемангиомы (также известные как инфантильные гемангиомы) характеризуются гиперплазией эндотелиальных клеток сосудов и являются наиболее распространенными врожденными опухолями у младенцев и детей раннего возраста, причем около 60% из них возникают в области головы и шеи, туловища (25%) и конечностей (15%). Гемангиомы в таких специфических местах, как мышцы, кости и внутричерепные области, вызывают определенные физиологические нарушения; некоторые поражения опасны для жизни из-за инфекции, кровоизлияний, образования язв, сердечной недостаточности с высоким потоком крови или специфических мест. Гемангиомы клинически проявляются в 3 четко выраженных фазах: период бурного распространения (0—1 год), период регрессии (1—5 лет) и период завершения регрессии (5—10 лет). Диагноз гемангиомы в большинстве случаев ставится на основании данных анамнеза и клинического обследования. При сборе анамнеза необходимо ответить на два вопроса: (1) когда впервые было обнаружено поражение; (2) какова скорость роста поражения, есть ли быстрый рост и регресс. Естественная регрессия детских гемангиом может занимать длительное время, и поражения, расположенные особенно на лице и шее, могут быть очень стрессовыми для ребенка и его родителей. Поражения на ранних стадиях гиперплазии могут быть небольшими по размеру, но быстро разрастаться в течение короткого времени. Хотя большинство гемангиом имеют косметический характер и не вызывают серьезных нарушений функций, контроль за распространением образований на ранних стадиях гиперплазии позволит минимизировать косметические нарушения и приведет к более раннему регрессу и сокращению сроков регрессии. Для детей с осложнениями или некоторыми особыми частями гемангиомы необходимо как можно раньше начать активное лечение. 1) особые участки, такие как веки, орбиты, нос, губы, рот, промежность и другие части, поскольку это может привести к серьезным нарушениям функций; 2) сопровождающиеся системными осложнениями, такими как застойная сердечная недостаточность, тромбоцитопения, нарушения механизма свертывания и т.д.; 3) местные осложнения опухоли, такие как кровоизлияние, изъязвление или нарушения функций (зрения, слуха, дыхания, глотания и т.д.). Хирургическая резекция не является методом первого выбора при лечении гемангиомы и сосудистой мальформации, новейшими методами лечения являются малоинвазивные вмешательства и медикаментозная терапия. В фармакологическом лечении предпочтение отдается сердечным гликозидам, которые безопасны и эффективны в лечении пролиферативных гемангиом и стали препаратами первой линии в лечении гемангиом различных частей тела. Минимально инвазивная интервенционная терапия использует для лечения гемангиом и сосудистых мальформаций локальную пункционную склеротерапию или внутрисосудистое введение склерозирующих и эмболизирующих препаратов, преимуществами которых являются минимальная инвазивность, отсутствие рубцов и точный лечебный эффект. Она подходит для лечения пролиферативных гемангиом диаметром более 2-3 см и особых областей, таких как веки, орбиты, нос, губы, полость рта, промежность и т.д. 90% гемангиом и сосудистых заболеваний, требующих лечения, могут быть вылечены с помощью малоинвазивной интервенционной терапии, а терапевтический эффект является уверенным.