Если вы больны гепатитом В и соответствуете показаниям к противовирусной терапии, следуйте рекомендациям специалиста и проходите курс противовирусной терапии. Здесь я хочу напомнить пациентам, принимающим нуклеозидные аналоги, о необходимости обратить внимание на следующие моменты: 1. После приема ламивудина или адефовира, или тебивудина, или энтекавира не забывайте регулярно приходить в больницу для проверки функции печени, определения HBV-DNA и проведения УЗИ. В первый месяц, через три месяца и через шесть месяцев приема препарата необходимо прийти в больницу на повторный осмотр, чтобы врач мог судить о его долгосрочной эффективности по изменениям в HBV-DNA. Не стоит принимать лекарство и думать, что все хорошо, и не ложиться в больницу на пересмотр в течение многих лет. У меня есть пациент, у которого после приема энтекавира HBV-DNA стала отрицательной, в течение 3 лет он ни разу не обращался в больницу для обследования, пока в один прекрасный день не появились боли в области печени, желтуха, только после того, как он пришел в больницу, обследование показало, что это действительно прогрессирующий рак печени. Некоторые препараты можно своевременно корректировать, если их эффективность невелика. Принимая адефовир, регулярно проверяйте функцию почек, принимая тибивудин, регулярно проверяйте креатинкиназу, у некоторых пациентов будут наблюдаться отклонения в указанных показателях. 2, не думайте, что если HBV-DNA станет отрицательным, то можно прекратить прием препарата, или некоторые прислушиваются к советам окружающих, едят и прекращают, или каждый второй день съедают по 1 таблетке. Это с большой вероятностью приведет к ухудшению состояния или мутации вируса. На данный момент в этом году к нам поступило несколько пациентов, которые самостоятельно прекратили прием препаратов, некоторые из них испытывают финансовые трудности, а некоторые страдают другими заболеваниями, и они прекратили прием препаратов по совету врачей-неспециалистов, в результате состояние пациентов ухудшилось, у некоторых из них развился тяжелый гепатит и они умерли. Поэтому при возникновении вопросов следует обратиться к врачу-специалисту, который даст подробные разъяснения. 3, больным циррозом печени можно при нормальной функции печени подавать китайские патентованные лекарства, такие как мягкие таблетки для печени, мягкие и диспергирующие.