Как лечится синдром Мейге?

  Синдром Мейге (Мейге), также известный как блефароспазм, является ограниченным расстройством дистонии, которое проявляется в виде двусторонних спазмов век и непроизвольных движений лица, напоминающих дистонию.  Клиническая типология: Блефароспазм (БС): характеризуется пароксизмальными непроизвольными спазматическими подергиваниями или непроизвольным морганием обоих век.  Блефароспазм в сочетании с оромандибулярной дистонией (БС-ОМД): спазматическое сокращение мышц рта, губ и челюсти в сочетании с блефароспазмом, что приводит к надуванию, сжатию губ, открыванию рта, вытягиванию языка, непроизвольному подергиванию уголков рта и мышц лица и причудливым выражениям.  ОМД (оромандибулярная дистония): спазматическое подергивание только мышц рта, губ и челюсти.  Лечение: Основные методы лечения включают прием пероральных препаратов, хирургическое вмешательство и местное введение ботулотоксина типа А.  (1) Пероральные препараты включают: (1) антагонисты дофаминовых рецепторов, такие как галоперидол, тебрил, инозин и т.д.; (2) препараты гамма-аминомасляной кислоты, такие как глаксохин, вальпроат натрия и т.д.; (3) антихолинергические препараты, такие как антан и т.д.; (4) транквилизаторы, такие как диазепам, клоназепам и т.д.; (5) антидепрессанты, такие как амитриптилин, алпрен и т.д.  2. местное введение ботулотоксина типа А: продолжительность действия ботулотоксина типа А может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, а основным осложнением является местный паралич мышц. Препарат вводится в веки, вокруг рта и в соответствующие области лица. Около 30% пациентов могут получить облегчение.  3. стереотаксическое малоинвазивное хирургическое лечение: Стереотаксические микроэлектроды могут быть выбраны для направления разрушения внутреннего пульпозного ядра мозга (медиальная часть паллидума), эффективность составляет 80-90%. Для пациентов с хорошим финансовым положением возможен вариант глубокой стимуляции мозга (DeepBrainStimulation, DBS). Стоимость госпитализации составляет 30 000-35 000 долларов. Продолжительность пребывания 7-10 дней.  4.Новейшая совместная программа I: Сочетание нейропротезных препаратов с эффективным лечением путей может повысить эффективность, задержать нейродегенеративное старение и уменьшить рецидивы заболевания.  5.Новейшая комбинированная программа II: комбинированная трансплантация клеток — операция по восстановлению нервов, которая может повысить эффективность, задержать старение и рецидив заболевания.