Спастический леватор — наиболее распространенная форма фокальной дистонии. Он встречается у взрослых, средний возраст начала заболевания — около 40 лет. Клиническим проявлением является аномальная импульсация центральной нервной системы к шейным мышцам, что приводит к непроизвольному спазматическому наклону и повороту головы и шеи. Лечение в основном фармакологическое и хирургическое. 1. Фармакологическое лечение и местное введение ботулотоксина: Из-за неясной причины фармакологическое лечение может только уменьшить степень судорог на ранней стадии, но эффект не очевиден на средней и поздней стадиях. Для лечения спастического косоглазия можно использовать антихолинергические препараты, агонисты дофамина, агонисты γ-аминомасляной кислоты и бензодиазепины. Обычно используются такие препараты, как настойка белладонны, скополамин, бензгексол и баклофен. (Конкретные препараты должен назначать врач, не занимайтесь самолечением). Местное введение ботулотоксина может эффективно облегчить симптомы большинства пациентов за короткий промежуток времени и значительно улучшить качество жизни пациентов. 2. Хирургическое лечение: Для тех, чье состояние продолжает развиваться после консервативного лечения, или если оно серьезно влияет на их жизнь и работу, может быть проведено хирургическое лечение. Основными хирургическими методами являются стимуляция спинного мозга, селективная нейротомия, микрососудистая декомпрессия, стереотаксическое разрушение или стимуляция двигательного ядра головного мозга. Несмотря на разнообразие хирургических подходов, не существует единой, специфической процедуры, которая могла бы вылечить все типы спастической косой шеи. Поэтому для лечения этого заболевания часто требуется комбинация процедур.