Торсионные спазмы характеризуются в основном непроизвольными спазмами и скручиванием туловища и конечностей, однако форма этих движений причудлива и вариабельна. Начало заболевания медленное, часто начинается с одной или обеих стоп со спастической плантарной флексии. При определенном развитии заболевания вовлечение в процесс мышц туловища и параспинальных мышц приводит к скручиванию всего тела или спиралевидным движениям, что является характерным проявлением данного заболевания. Пациенты с торсионными спазмами сильно страдают во всех сферах своей жизни, не могут нормально жить, учиться и работать, за ними необходимо ухаживать, что увеличивает нагрузку на их семьи. Торсионные спазмы можно контролировать двумя способами — медикаментозным и хирургическим. Фармакологическое лечение торсионных спазмов является симптоматическим и направлено на улучшение функций, уменьшение аномальных движений и снижение боли, вызванной мышечной спастичностью. В большинстве случаев для лечения используются внутримышечные инъекции ботулотоксина, что приводит к значительной ремиссии в течение 3-4 месяцев, при этом у некоторых пациентов вырабатываются антитела к ботулотоксину, и они постепенно становятся рефрактерными к этому лечению. Лекарственные препараты не лечат торсионные спазмы, а лишь временно контролируют симптомы. К часто используемым препаратам относится леводопа, которая может значительно улучшить симптомы при аутосомно-доминантной дофа-резистентной спастичности и обычно эффективна в небольших дозах. Некоторым пациентам может помочь начальное лечение антихолинергическими препаратами, дезипрамином, неонилом или карбамазепином. Некоторым пациентам с торсионными спазмами для эффективного контроля симптомов была проведена имплантация электрокардиостимулятора в мозг (DBS). Имплантация мозгового кардиостимулятора при торсионной спастичности, DBS может эффективно снимать дистонию и улучшать симптомы у пациентов с торсионной спастичностью. Кроме того, DBS обладает такими преимуществами, как обратимость и модифицируемость без необратимого повреждения тканей, что особенно важно для пациентов детского возраста, у которых развитие мозга еще не завершено. Мишенями стимуляции являются Vim-ядро, Gpi, STN, Vop и т.д. Частота стимуляции составляет около 130-180 Гц, она может быть односторонней или двусторонней за счет одновременной имплантации электродов.