Грыжа поясничного диска — это синдром, возникающий при сдавливании спинного мозга или нервов в результате разрыва дегенерированного диска, и является распространенным и частым заболеванием позвоночника, в основном у людей среднего и пожилого возраста, а также у лиц, длительное время занимающихся физическим трудом. Однако последние исследования показали, что небольшое количество подростков также может страдать от грыжи поясничного диска, и заболеваемость растет, что существенно влияет на рост подростка, его физическое и психическое здоровье. Почти все пациенты-подростки и их родители приходят ко мне с вопросом: «Почему у меня грыжа поясничного диска в таком юном возрасте?». Современные исследования показывают, что возникновение грыжи поясничного диска у подростков может быть связано со следующими причинами: 1. Врожденные дефекты развития поясничного диска, например, врожденное неравномерное развитие хрящевой концевой пластинки или даже депрессия концевой пластинки. Хрящевая концевая пластинка является важной структурой в питательном метаболизме диска, и как только возникают дефекты, скорость дегенерации поясничного диска значительно увеличивается, поэтому грыжа диска может возникнуть. 2. среди наблюдаемых пациентов есть подростки с избыточным весом, что также связано с возникновением у них грыжи поясничного диска, поскольку ожирение с избыточным весом увеличивает нагрузку на диск, тем самым ускоряя дегенерацию диска и приводя к преждевременному поражению диска. 3. Травма вызывает разрушение диска и хрящевой концевой пластинки. Подросткам свойственно быть активными и игривыми, они плохо умеют защищать себя, часто занимаются активными видами спорта, иногда, когда на поясницу действует сильная внешняя сила (прыжок с высоты, сильное скручивание и т.д.), это может увеличить напряжение в межпозвоночном диске, и когда оно превышает определенный предел, может возникнуть грыжа диска. Иногда внешняя сила непосредственно вызывает разрыв хрящевых концевых пластин диска, нарушая стабильность всего диска, что в конечном итоге может привести к грыже диска. Если у ребенка подозревается грыжа диска, родители должны своевременно отвести его к врачу, чтобы лечение не затягивалось. Как же родители должны искать грыжу межпозвоночного диска у своего ребенка в подростковом возрасте? Грыжа диска у подростков обычно характеризуется следующими клиническими признаками: боль в пояснице, иррадиирующая боль и онемение в обеих нижних конечностях, значительная скованность в поясничной области и перекос позвоночника. Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из этих симптомов, его следует доставить в больницу для осмотра и, при необходимости, проведения КТ или МРТ для оценки состояния поясничного отдела позвоночника. Как следует лечить ребенка, если ему поставлен диагноз «грыжа межпозвоночного диска у подростков»? Лечение должно проводиться с учетом симптомов, признаков и соответствующих визуализационных исследований пациента. Тем, у кого в недавнем прошлом была определенная травма поясницы, есть поясничные симптомы, такие как боль в пояснице, ригидность позвоночника и сколиоз, но нет симптомов нижних конечностей, и нет очевидной грыжи диска при КТ-исследовании, или грыжа диска небольшого размера, лечение может быть назначено. Для тех, у кого в анамнезе имеется явная недавняя травма поясницы, симптомы поясничной боли, скованность позвоночника и другие поясничные симптомы, но нет симптомов нижних конечностей, и нет очевидной протрузии диска при КТ-исследовании, может быть назначено консервативное лечение. Основными методами являются: постельный режим в течение 2-3 недель, ортопедические манипуляции, упражнения для мышц поясницы и спины, медикаменты, акупунктура, вытяжение, физиотерапия, защита поясничного обхвата в течение 2-3 месяцев и т.д. Большинство пациентов могут получить облегчение. Однако для пациентов с выраженными симптомами, симптомами сдавливания нервов или даже их повреждения необходимо активное хирургическое вмешательство. В зависимости от стабильности поясничного отдела позвоночника пациента, развития поясничного позвоночного канала и характера компрессии нерва, возможны два типа операций: минимально инвазивная декомпрессия с удалением пульпозного ядра и расширенная декомпрессия и фиксация слиянием.