1. Каковы системные симптомы туберкулеза позвоночника? Туберкулез позвоночника часто имеет системные симптомы, такие как низкая температура во второй половине дня, ночная потливость, усталость, потеря веса и анемия. При обострении заболевания могут возникать трудности при вставании и ходьбе. Если присутствует туберкулез или плеврит, может также наблюдаться кашель, откашливание белой слизистой мокроты, боль и заложенность в груди. 2. Все ли формы туберкулеза позвоночника вызывают боль? Где обычно возникает боль? Большинство пациентов испытывают хроническую боль различной степени тяжести в месте поражения позвоночника, которая усиливается при активности. Туберкулез грудного и поясничного отделов позвоночника часто сопровождается болью в грудной или поясничной части спины, иногда с иррадиацией боли в ребра или брюшную стенку с каждой стороны, и может сопровождаться ощущением распирания в груди или пояснице. Шейный туберкулез может сопровождаться болью в шейной области, похожей на боль от упавшей подушки. Боль при спинальном туберкулезе характеризуется неподвижностью без боли и чаще всего облегчается в состоянии покоя. В некоторых случаях поражения возникает постоянная и сильная боль в позвоночнике и спине из-за сдавливания и раздражения нервных корешков. 3. Если у меня туберкулез позвоночника, как это повлияет на мою жизнь? Как он выявляется? Туберкулез позвоночника — это серьезное заболевание, угрожающее здоровью и жизни. Позвоночник является основной несущей конструкцией тела, а спинной мозг — важным нервным центром и проводящим путем в организме. Поэтому при появлении вышеупомянутых общих и спинальных симптомов следует незамедлительно обратиться в больницу. Большинство исследований, таких как МРТ и КТ позвоночника, позволяют поставить предварительный диагноз, а тем, у кого есть подозрение на туберкулез позвоночника, следует обратиться в специализированную туберкулезную больницу для дальнейшего подтверждения диагноза. 4. Что такое «ночной крик» ребенка со спинальным туберкулезом? Симптомы спинального туберкулеза относительно мягкие, и педиатрические пациенты часто не могут точно выразить свой дискомфорт, и часто родители замечают их только тогда, когда у них появляется слабость при ходьбе или кифоз. Иногда мышцы детей расслабляются после сна, и защита позвоночника ослабевает, поэтому неосознанное движение тела во время сна может вызвать боль в позвоночнике и спине и плач, называемый «ночным плачем». 5. Какие деформации могут возникнуть при туберкулезе позвоночника? По мере усугубления повреждения позвоночника может возникнуть кифоз или сколиоз, а абсцесс при туберкулезе грудного отдела может прорваться в грудную полость и вызвать такие деформации, как коллапс грудной клетки и сколиоз, если его не лечить. 6. Каковы особенности абсцессов при спинальном туберкулезе? В каких областях они могут быть обнаружены? Из-за ограничения паравертебральных фасциальных связок абсцессы часто располагаются вокруг пораженного тела позвонка из-за небольшого пространства, часто с высоким напряжением абсцесса и сильной болью, например, сдавление нервных корешков и спинного мозга может вызвать соматосенсорные нарушения ниже пораженной области. Если абсцесс проникает через паравертебральную фасцию и попадает в грудную полость, он может вызвать абсцесс грудной клетки. Туберкулез поясничного отдела позвоночника часто связан с односторонними или двусторонними абсцессами большой мышцы psoas, которые при большом количестве гноя могут стекать в подвздошную ямку, а также проникать через мягкотканные пространства вокруг таза в поясницу, внутреннюю поверхность бедер или ягодиц. Если абсцесс не лечить, кожа на нем может изъязвиться и вылиться в большое количество гноя. Туберкулез шейного отдела позвоночника может проявляться в виде абсцесса в задней стенке глотки, который в больших размерах может мешать глотанию и дыханию. Туберкулез крестцового и хвостового отделов позвоночника чаще всего представляет собой передний крестцовый абсцесс, который может проникать в ягодицы.