Типы детских опухолей средостения 1. Тератомы В основном возникают в переднем средостении и могут тесно прилегать к перикарду и крупным кровеносным сосудам, медленно растут, в основном бессимптомны, могут осложняться инфекцией, кровотечением и злокачественной опухолью, с потенциальным риском прорыва в трахею и бронхи. 2. Лимфомы Переднее и среднее средостение — хорошие места для неходжкинских лимфом, высоко злокачественных и быстрорастущих. 3. Тимомы Лимфангиолейома и гемангиома Лимфангиолейома и гемангиома могут встречаться в средостении у детей, в основном из опухолей на шее, продолжающихся в переднее верхнее средостение. 5. бронхиальные кисты и кисты желудочно-кишечного тракта Во время эмбрионального развития, если некоторые клетки передней кишки являются эктопическими, могут образоваться кисты, которые могут прорваться в трахею и бронхи. Нейрогенные опухоли в основном располагаются в заднем средостении. Распространенными являются нейробластома, нейрофиброма, ганглиозно-клеточная опухоль и феохромоцитома. Симптомы опухолей средостения у детей: Когда опухоль или киста средостения вырастает до определенного размера, могут появиться симптомы сдавливания, или симптомы могут появиться из-за осложнений инфекции и прорыва в трахею или бронхи. Наиболее распространенным симптомом является кашель, но кровохарканье встречается редко. Опухоли в верхнем средостении могут сдавливать верхнюю полую вену, вызывая яремную венозную ангину и отек лица, шеи и верхней части грудной клетки, а также дисфагию при сдавливании пищевода. Иногда можно обнаружить образование, распространяющееся из средостения на шею или грудную стенку. Для диагностики опухоли средостения, помимо наличия образования в средостении, необходимо различать доброкачественное или злокачественное образование, чтобы составить план лечения. Когда опухоль прорывает оболочку, ее контур часто нечеткий или неровный, средостение с обеих сторон увеличено одновременно, а те, которые имеют разрушение костей, являются злокачественными опухолями. Если опухоль растет постепенно, она может быть злокачественной, но и доброкачественные опухоли могут увеличиваться в размерах из-за инфекции, кровотечения или злокачественной опухоли. Опухоли средостения, за исключением злокачественной лимфомы, должны быть удалены хирургическим путем как можно скорее в соответствии с физическим состоянием ребенка. Даже доброкачественные опухоли могут осложняться инфекцией, кровотечением и злокачественной трансформацией, сдавливать дыхательные пути, сердце и верхнюю полую вену, вызывая серьезные симптомы. При злокачественной лимфоме средостения следует продолжать радиотерапию или химиотерапию по мере необходимости. Прогноз детских опухолей средостения Доброкачественные опухоли и кисты средостения хорошо поддаются хирургической резекции, но некоторые доброкачественные опухоли тесно прилегают к крупным кровеносным сосудам и перикарду, поэтому при хирургическом удалении необходимо соблюдать осторожность. Пример 1, детская нейробластома заднего средостения Пример 2, детская тератома Пример 3, детская киста средостения