Гипсовая техника Понсети при врожденной косолапости у детей

  Врожденная talipes equinovarus (врожденная косолапость) — одна из наиболее распространенных врожденных деформаций конечностей у детей, характеризующаяся характерной деформацией голеностопного и подтаранного суставов при рождении, плантарфлексией, инверсией задней стопы, а также плантарфлексией средней и передней стопы. Это заболевание характеризуется деформацией голеностопного и подтаранного суставов при рождении, инверсией задней стопы, инверсией и плантарфлексией средней и передней стопы, что серьезно влияет на рост и развитие костей и суставов детей.  В настоящее время во всем мире признано, что первоначальное лечение врожденной косолапости должно быть нехирургическим и что неонатальный период является лучшим временем для лечения врожденной косолапости. Нехирургический метод лечения врожденной косолапости, известный как метод Понсети, был предложен Понсети в Университете Айовы и с тех пор получил распространение в Северной Америке, а сегодня становится самым обсуждаемым методом лечения косолапости в мире.  В настоящее время метод Понсети является признанным во всем мире нехирургическим методом лечения врожденной косолапости, а рост и развитие этого метода лечения привели к обнадеживающим результатам: процент успешного лечения косолапости составляет более 90%.  За рубежом частота встречаемости косолапости достигает 0,64-6,8 на 1 000 человек, и, согласно статистике, ежегодно в мире рождается около 200 000 детей с косолапостью, 80% из них — в развивающихся странах. По распространенности косолапость занимает первое место среди врожденных пороков развития скелетно-мышечной системы.  Заболеваемость косолапостью является самым распространенным врожденным дефектом опорно-двигательного аппарата. При населении в 12 миллионов человек заболеваемость косолапостью колеблется от 12 000 до 71 000 рождений в год в Китае, особенно в западных и отдаленных районах.  Целью лечения врожденной косолапости является получение и сохранение как можно более нормальной структуры и функции стопы и голеностопного сустава. Генетические исследования могут в будущем по-новому взглянуть на лечение этого заболевания. Хотя в настоящее время мы не можем предотвратить возникновение косолапости при рождении, можно исправить и остановить развитие тяжелых деформаций путем раннего выявления и эффективного лечения на ранних стадиях.  Метод лечения косолапости по Понсети является основой нехирургического подхода, который пропагандировал профессор Понсети. В его основе лежит идея о том, что головка таранной кости является точкой опоры всех ортезов и что все деформации косолапости могут быть исправлены одновременно с помощью щадящих манипуляций, состоящих в основном из раннего непрерывного гипсового ортеза с чрескожной ахилловой тендотомией, дополненного ношением абдукционного корсета и, при необходимости, операцией по пересадке мышц, которую можно начинать уже через несколько дней после рождения.  Метод Понсети прост, практичен и эффективен и может быть адаптирован педиатрами, практикующими врачами, реабилитологами и даже техническими специалистами, прошедшими краткий курс обучения. Метод прост, практичен и эффективен. Кроме того, это простой и недорогой инструмент, который хорошо подходит для наших национальных условий.