Трансмышечный межпространственный подход для дискэктомии и внутренней фиксации

Традиционная операция, требующая удаления параспинальных мышц с обеих сторон, часто оставляет атрофию мышц, спайки тканей, ригидность, тянущие, скрытые боли, тяжесть при разгибании и сгибании поясничного отдела, что частично влияет на удовлетворенность после операции. Операция с использованием трансмышечного межпространственного подхода, при которой вход в мышцу осуществляется через межпространственный промежуток, без зачистки и повреждения мышцы, характеризуется легкой послеоперационной реакцией и не имеет последствий для мягких тканей поясничного отдела, характерных для традиционных операций. Кроме того, операция выполняется только на стороне симптоматики, поражает непосредственно очаг поражения без выявления его середины, сохраняет супраспинальную и межспинальную связки, контралатеральную позвоночную пластинку и суставно-синовиальные суставы, уменьшает натяжение нервного корешка и твердой мозговой оболочки, исключает травму нерва или утечку спинномозговой жидкости. Она подходит для лечения односторонней симптоматической грыжи диска поясничного отдела в сочетании с межпозвонковой нестабильностью (особенно крайнего латерального типа), спинальным стенозом и резекцией опухоли оболочки нервного корешка. Для пациентов с переломами поясничных позвонков также может использоваться под одним разрезом, через двухсторонний подход к межмышечному пространству, с установкой и фиксацией.