Расширяя границы — Основные положения Китайского руководства по диабету 2 типа (издание 2013 года) I

  Отделение диабета Китайской медицинской ассоциации недавно выпустило «Руководство по профилактике и лечению диабета 2 типа в Китае (издание 2013 года)». Данное руководство является пересмотром руководства по диабету 2 типа, выпущенного в 2010 году. Как диабетики, мы могли бы ознакомиться с основными положениями новых рекомендаций.  1. Диабетическая стопа — большой риск На этот раз в руководство добавлены клинические характеристики диабетической ампутации в китайских городских больницах. Например, в 2010 году в 39 больницах было произведено 1 684 ампутации, из которых почти 30% (475) составили ампутации по причине диабетической стопы, что составляет почти 40% нетравматических ампутаций. Из этих 475 пациентов 65,9% были мужчины, средний возраст которых составил 66 лет, а средняя продолжительность диабета — 130 месяцев.  2. Какие люди наиболее склонны к диабету В издании рекомендаций 2013 года впервые предложена китайская шкала риска диабета, и те, у кого общий балл ≥25, должны пройти скрининг с помощью перорального теста толерантности к глюкозе (ПТТГ). Возможно, мы также захотим провести подсчеты для себя и своих родственников и друзей, чтобы выявить диабет на ранней стадии.  3. Слишком рано диагностировать диабет по гликозилированному гемоглобину (HbA1c) Американская диабетическая ассоциация (ADA) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) давно используют уровень HbA1c ≥6,5% в качестве критерия для диагностики диабета. Однако в Китае существует относительный недостаток информации о HbA1c как точке отсечения для диагностики диабета, а также недостаточная стандартизация измерений HbA1c. Поэтому HbA1c пока не используется для диагностики диабета в Китае.